Éviter l'Episiotomy pendant l'accouchement

J'ai donné des leçons particulières pendant que mon épouse livrait notre troisième enfant. Elle était à la phase finale de la livraison où les dernières poussées auraient comme conséquence la naissance de notre deuxième fille. Pendant que la couronne de la tête de notre fille dépassait légèrement de la fin du canal de naissance, l'obstétricienne de mon épouse a hurlé, « s'arrêtent ! Ne pas pousser? »

Il a rapidement placé une aiguille hypodermique et a injecté l'anesthésique dans une section du tissu perineal de mon épouse - la peau entre le vagin et l'anus. Après il a saisi un scalpel et a soigneusement adressé le secteur fraîchement anesthésié. L'infirmière et moi étant présent avons instinctivement roulé nos têtes au côté de sorte que nos yeux n'aient pas pu voir ce qui s'est produit après. « Je n'observe jamais la présente partie, » elle m'ai dit, comme le docteur a rapidement exécuté un procédé simple connu sous le nom d'episiotomy. Notre fille était des minutes nées plus tard. Car la mère et la fille étaient se réunir tête à tête pendant la toute première fois, le docteur était occupé à piquer l'incision créée pendant l'episiotomy.

L'idée derrière exécuter un episiotomy est double. La première raison est souci pour le bébé. Le dépassement par le canal vaginal est le moment le plus stressant pour un bébé éprouvant une naissance vaginale traditionnelle. La coupure du tissu perineal crée une ouverture plus large de sorte que le bébé puisse glisser par plus facilement. La deuxième raison est, dans la théorie, d'empêcher la déchirure de dehors-de-commande du tissu perineal de la mère. L'idée est que, en faisant une incision, le secteur affecté par la coupure ou la déchirure est commandé dans une certaine mesure par le médecin étant présent. Le problème est que non toutes les mères éprouvent la déchirure, ainsi la lacération peut être inutile.

Selon un article par Salynn Boyles a édité sur WebMD (http://my.webmd.com/content/article/110/109783.htm), le journal de l'association médicale américaine (non 17, 4 mai 2005 de vol. 293) signale que les chercheurs ont examiné presque 1.000 ressources médicales éditées en 60 dernières années recherchant des données mesurant l'efficacité du procédé. Les données de vingt-six articles ont contenu le contenu approprié et ont été agrégées pour former des conclusions.

L'article a signalé qu'il y avait « juste à la bonne » évidence que les résultats de l'episiotomy courant n'étaient pas avantageux au-dessus des résultats de ceux avec l'utilisation restrictive de l'episiotomy. Dans les cas où l'episiotomy était exécuté par habitude, la sévérité de la lacération, du degré de douleur souffert, et de la quantité de médicament requise pour traiter n'était pas meilleure que pour des cas où l'episiotomy n'a pas été par habitude exécuté.

Cependant la plupart des individus n'ont pas été suivies tard dans la vie, les études appropriées n'ont montré aucun avantage d'episiotomy pour la prévention de l'incontinence urinaire ou de la relaxation pelvienne de muscle de plancher. Les études ont également prouvé que « la fonction sexuelle altérée - douleur avec des rapports - était plus commune parmi des femmes » qui a eu le procédé. Un rapport a publié au journal médical britannique en janvier de 2000 a signalé que les femmes qui ont reçu des episiotomies pendant la livraison ont eu une incidence sensiblement plus élevée d'incontinence anale - l'incapacité de commander les mouvements et le gaz d'entrailles - que leurs contre-parties qui n'ont pas reçu le procédé.

Au mieux l'episiotomy est quelque chose que personne ne veut observer ; à plus mauvais il peut causer la douleur, rallonger le temps où elle prendrait normalement pour un couple aux relations sexuelles de résumé, et causer l'incontinence anale. La situation idéale serait d'éviter non seulement l'episiotomy, mais de l'éviter également la déchirure.

Les mères au courant apprennent plus au sujet de ce sujet et prennent le temps de parler avec leurs obstétriciens à son sujet, bien avant leur date fixée d'accouchement. Ils adoptent une stratégie qui inclut des exercices spéciaux à l'aide d'un dispositif appelé NO. de · d'EPI. Le · d'EPI AUCUN est un doux ballon-comme le dispositif qui est inséré dans l'ouverture vaginale et doucement rempli de l'air à une pression spécifique.

Pendant que le ballon est gonflé les tissus sont doucement étirés. La pression est alors maintenue pendant une période de sorte que les tissus puissent s'ajuster sur la nouvelle ouverture. Quotidien la quantité d'air est augmentée légèrement de sorte que l'ouverture vaginale soit doucement préparée pour recevoir la tête du bébé. Le résultat de fin est que les tissus sont non seulement meilleurs préparés pour le processus d'accouchement, mais - parce que les tissus soudainement et violemment ne sont pas étirés - les tissus reviennent plus aisément à leur état antérieur.

La philosophie n'est pas nouvelle. En fait, là existe une coutume africaine historique par laquelle une femme enceinte insère doucement une calebasse ou une courge dans l'ouverture vaginale, pour étirer manuellement les muscles pelviens de plancher et les tissus perineal. Ce processus est toujours en service aujourd'hui dans beaucoup de régions de l'Afrique. La science moderne nous fournit en connaissance et matériaux qui exécutent une fonction semblable, mais dans une manière plus sûre et plus stérile.

À la différence de la calebasse ou de la courge, le · d'EPI AUCUN peut être employé non seulement pour préparer les muscles pelviens de plancher et les tissus perineal pour la naissance, il peut également être employé pour régénérer les tissus à travers après la mise bas des exercices. Approximativement pendant trois à six semaines suivant l'accouchement (demander votre OB/GYN quand commencer), une mère peut commencer de nouveau à employer le NO. de · d'EPI.

En serrant les muscles pelviens de plancher - un processus connu sous le nom de « exercice de kegel » - la nouvelle mère verra la pression sur le · d'EPI AUCUNE élévation de mesure. Ceci s'appelle la « bio rétroaction » et aide à vous informer que vos exercices pelviens de muscle sont faits correctement et pour dépister votre progrès pendant que la force de muscle retourne. Les femmes enceintes peuvent éprouver doux à l'inquiétude grave pendant que l'accouchement s'approche. Employer le · d'EPI AUCUNES quelques semaines avant l'accouchement peut aider à réduire cette inquiétude.

Les études cliniques ont prouvé qu'en utilisant le · d'EPI AUCUNE volonté :

• Réduire l'incidence de l'episiotomy électif
• Réduire l'incidence de la déchirure perineal de tissu
• Augmenter les points d'APGAR (mesurant l'état global de santé du bébé nouveau-né)
• Diminuer le besoin de certaines drogues pendant l'accouchement
• Réduire l'inquiétude pour la mère

Les femmes qui ont employé · d'EPI NON en vue de rapport d'accouchement satisfaire très ne résulte :

« Ma fille a été soutenue après 12 heures de travail sans problèmes et spontanément sans coupe ou larme, grâce à la formation avec le NO. de · d'EPI et au massage de perineum. Mais la chose intéressante à son sujet était que, pendant la phase du passage de la tête du bébé, la pensée est venue à moi : vous savez ce sentiment, vous l'avez contrôlé avant ! Instinctivement j'ai su ce qui se produisait et, surtout, dans lequel la direction je devrais pression (naturellement, pendant la formation je n'ai pas serré, mais étais conscient de la direction?) En outre, je ne peux pas oublier que je pouvais pratiquer « laisser entre » dans le plancher pelvien à l'avance et ainsi, était lointain moins effrayé avant la naissance? »

« Je l'ai juste fait à la table de la livraison, et les affaires sérieuses ont commencé, 3 douleurs de pression et mon fils était là ! Aucune coupe de perineum, aucune larme, juste une petite éraflure sur le labium gauche et mon bébé n'est parfaitement sain. Il a été soutenu juste 1 ½ des heures après être entré dans la clinique ! Et il était mon premier enfant ! J'ai commencé par le NO. de · d'EPI, comme vous avez recommandé, [trois semaines avant la date due] et ai finalement réalisé une distension de 9.5 centimètres de diamètre. Sur la base de cette expérience, je peux seulement ne recommander votre · d'EPI NON à d'autres femmes, et AM faisant réellement juste ceci? »

« La naissance était très rapide (2 heures de ½). J'ai eu une phase très courte d'expulsion (approximativement 15 minutes) et ai donné naissance avec un perineum non endommagé. Je considère comme étant ces facteurs dus au NO. de · d'EPI. ? Je pense que sans · d'EPI AUCUN il y aurait certainement eu des dommages de perineum, parce que quand la pratique des exercices un sent le progrès et comment le tissu devient graduellement plus extensible. La manipulation de l'instrument est facile. Tous en tout je peux le plus chaudement recommander le NON de · d'EPI? »

Plus d'informations sur le · d'EPI AUCUN peuvent être trouvées en visitant le site Web « évitent Episiotomy » (http://www.avoidepisiotomy.com).