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Aleve, Vioxx, Celebrex, et Bextra : Ce que vous devez connaître des médicaments de douleur d'arthrit


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  • La polémique récente au sujet de la sûreté des médicaments de douleur pour l'arthrite a les patients gauches et les professionnels de santé de même confus au sujet il est sûr employer de quels médicaments. En fait, un aperçu récent par l'institut Boston-basé de style de vie de Rippe a indiqué que beaucoup de gens avec l'arthrite souffrent inutilement parce qu'elles ont arrêté ou ont réduit leur utilisation des soulageurs de douleur dus à la confusion au sujet de laquelle des drogues sont considérées sûres.

    L'aperçu a également prouvé que maintenant, plus que jamais, ceux avec le besoin d'arthrite de comprendre les avantages et les effets secondaires possibles se sont associés à tous les médicaments de douleur d'arthrite. Afin de faire ainsi, les gens avec l'arthrite, leurs caregivers et les familles doivent être au courant des nouvelles récentes au sujet des deux types de drogues les plus utilisées généralement pour traiter des drogues anti-inflammatoires non-sélectives et non-stéroïdales de douleur d'arthrite - (NSAIDs), et un groupe différent de NSAIDs connu sous le nom d'inhibiteurs cyclooxygenase-2 (COX-2) spécifiques.

    Inhibiteurs COX-2 spécifiques contre l'autre NSAIDs

    Les inhibiteurs COX-2 spécifiques sont les plus nouveaux membres de la classe de NSAID des médicaments. Disponible par prescription seulement, ils sont devenus employés couramment ces dernières années pour réduire la douleur et le gonflement communs. Les inhibiteurs COX-2 spécifiques fonctionnent à côté sélectivement du blocage, ou d'empêcher, une des deux enzymes liées à l'inflammation. Quelques experts pensent que cette inhibition sélective peut être une raison de certains des effets secondaires négatifs actuellement liés aux inhibiteurs du détail COX-2.

    NSAIDs non-sélectif ont été développés plus tôt que les inhibiteurs COX-2 spécifiques et ont été employé couramment pour soulager la douleur et l'inflammation d'arthrite pendant beaucoup d'années. À la différence des inhibiteurs COX-2 spécifiques, NSAIDs non-sélectif empêchent les deux enzymes principales impliquées dans le processus, le COX-1 et le COX-2 inflammatoires. La catégorie non-sélective de NSAID inclut un certain nombre de différents médicaments qui sont disponibles dans la prescription et l'excédent - les contre- produits (OTC).

    Chronologie des événements

    Pour comprendre l'état de la question courant, il est important de comprendre la séquence d'opérations. La polémique a commencé quand une étude a édité dans le 21 octobre 2004, question du journal de la Nouvelle Angleterre de la médecine a cité COX-2 l'inhibiteur spécifique, Vioxx comme potentiellement causant à « commandant des événements défavorables, » comprenant la crise cardiaque et la course, parmi des patients prenant la drogue. En conséquence, Merck (le fabricant de la drogue) a volontairement retiré Vioxx du marché. Cependant, en mois suivant, la sûreté des autres inhibiteurs COX-2 spécifiques disponibles tels que Celebrex et Bextra, comme d'autres médicaments de douleur d'arthrite dans la classe (NSAID) anti-inflammatoire non-stéroïdale, ont été également mis en question.

    En conséquence, en février 2005, la nourriture des USA et l'administration de drogue (FDA) ont assemblé un Comité consultatif spécial, composé des membres des Comités consultatifs de sûreté d'arthrite et de drogue, pour passer en revue la sûreté cardiovasculaire de ces médicaments de douleur d'arthrite.

    Directive de FDA : Des étiquettes d'avertissement plus fortes pour quelques médicaments de douleur

    Le 7 avril 2005, tenant compte des recommandations du Comité consultatif, la FDA a publié les directives suivantes :

    Le • Bextra, un inhibiteur COX-2 spécifique construit par Pfizer, a été retiré du marché.

    Le • toute la prescription NSAIDs doit mettre à jour leur marquer pour inclure « une boîte noire » avertissant que des points culminants que le risque accru potentiel pour les événements (cv) cardiovasculaires aussi bien que le saignement gastro-intestinal potentiellement représentant un danger pour la vie (de GI) a associés à ces drogues. Celebrex, le seul inhibiteur COX-2 spécifique restant allumé le marché des USA, a été inclus dans cette directive.

    Le • tout l'OTC NSAIDs (excepté l'aspirin) sera exigé pour mettre à jour leur marquer pour inclure des informations plus spécifiques sur le potentiel pour des effets secondaires de GI et de cv, un rappel plus fort de suivre des instructions d'étiquette, comme un avertissement au sujet des réactions potentielles de peau.

    Pour évaluer plus loin le potentiel pour le risque accru de cv, la FDA a également annoncé que tout le NSAIDs doit conduire et soumettre à la FDA une revue complète et une analyse des données convenables de sûreté des épreuves cliniques.

    Le • Aleve (naproxen le sodium) est soutenu par des études cliniques entreprises pour gagner l'approbation de naproxen comme produit de prescription et comme OTC qui ne fournissent aucune évidence du plus grand risque d'événements cardiovasculaires.

    Options de traitement : Que les patients d'arthrite devraient-ils savoir ?

    Pour certains qui souffrent de la douleur s'est associé à l'arthrite, leurs symptômes peut être contrôlé avec l'exercice, la chaleur/thérapie à froid, protection commune, dispositifs assistive, commande de poids, ou dans quelques cas graves, chirurgie. Pour d'autres, les médicaments sont nécessaires pour aider à contrôler les symptômes liés à l'arthrite.

    Une fois pris comme dirigé les médicaments d'OTC tels qu'Aleve fournissent une manière sûre et efficace de traiter doux pour modérer la douleur de l'arthrite mineure. Si les patients ont des questions, ils devraient consulter leur professionnel de santé au sujet de quelle option de traitement est la plus appropriée.

    Pourquoi il est important de traiter l'arthrite

    L'arthrite affecte approximativement 66 millions d'Américains et est la principale cause de la nation de l'incapacité. Il y a plus de 100 types différents d'arthrite, et ils tous ont de différents symptômes qui changent dans la sévérité de la personne à la personne. La forme la plus commune d'arthrite, ostéoarthrite, est caractérisée par la panne du cartilage qui fait frotter les os ensemble, ayant pour résultat la douleur, la perte de mouvements et la rigidité. L'arthrite est habituellement un état chronique.

    Pour plus d'information sur Aleve et naproxen, visiter le site Web d'Aleve chez www.aleve.com. Pour plus d'information sur le soulagement de douleur d'arthrite, visiter www.arthritis.org



    Le (18/03/2007)



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