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Chirurgie de perte de poids : Quelles sont les options ?


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  • Pour comprendre comment les procédures chirurgicales aident la personne excessivement de poids excessif pour réduire leur graisse du corps, il aide à d'abord comprennent le processus digestif qui est responsable de manipuler la nourriture que nous rentrons.

    Une fois que la nourriture est mâchée et avalée, elle est sur son chemin par la région digestive, où les enzymes et les jus digestifs la casseront pour avaler et permettre à nos systèmes d'absorber les aliments et les calories. Dans l'estomac, qui peut supporter à trois pintes de matériel, la panne continue avec l'aide des acides forts. Là de elle entre dans le duodénum, et le processus digestif accélère par l'addition de la bile et des jus pancréatiques. Il est ici, ce notre corps absorbe la majorité de fer et de calcium dans les nourritures que nous mangeons. La partie finale du processus digestif a lieu en 20 pieds de petit intestin, le jéjunum et l'iléum, où la calorie et l'absorption d'éléments nutritifs est accomplie, et toutes les particules inutilisées de nourriture sont alors manoeuvrés dans le grand intestin pour l'élimination.

    Les procédures de perte de poids impliquent de dévier, ou d'une manière quelconque d'éviter le plein processus digestif. Elles s'étendent de la réduction simple de la quantité que vous pouvez manger, aux déviations principales de la région digestive. Pour qualifier pour plusieurs de ces cabinets de consultation, une personne doit se nommer « morbide obèse », c'est-à-dire, pesant au moins 100 livres. au-dessus du poids approprié pour leur taille et structure générale de corps.

    Déviation gastrique

    Dans les milieux des années 60, Dr. Edouard E. Mason a découvert que les femmes qui avaient subi le déplacement partiel d'estomac comme résultat des ulcères peptiques, ne gagne pas le poids après. De cette observation, a accru l'utilisation d'essai d'agrafer à travers le dessus de l'estomac, pour ramener sa capacité réelle à environ trois cuillers à soupe. L'estomac a rempli rapidement, et a par la suite vidé dans la partie inférieure, complétant le processus digestif de la manière normale. Au cours des années, la chirurgie s'est transformée en ce qui est maintenant connu comme déviation Roux-en-y gastrique. Au lieu de diviser l'estomac, elle est divisée et séparée du repos, avec des agrafes. Le petit intestin est alors coupé approximativement à 18 » au-dessous de l'estomac, et attaché « au nouveau », petit estomac. De plus petits repas sont alors mangés, et les mouvements digérés de nourriture directement dans la partie plus inférieure des entrailles. Pendant que des cabinets de consultation de perte de poids sont regardés globalement, ceci est considéré un de la gestion à long terme la plus sûre et offrante de l'obésité.

    Bandes gastriques

    Un procédé qui produit fondamentalement les mêmes résultats qu'agrafer d'estomac/déviation, et est également classé comme chirurgie « restrictive ». Les premières opérations, impliquées une bande de non-fléchissement placée autour de la partie supérieure de l'estomac, au-dessous de l'oesophage, créant un sablier ont formé l'estomac, la partie supérieure étant réduite à la même capacité de l'once 3-6. Comme les technologies avancées, la bande sont devenues plus flexibles, incorporant un ballon gonflable, qui une fois déclenché par un réservoir placé dans l'abdomen, était capable du gonflage pour réduire la taille du stoma, ou du dégonflement pour l'agrandir. La chirurgie de Laparoscopic signifie de plus petites cicatrices, et moins d'invasion de la région digestive.

    Déviation de Biliopancreatic

    Une combinaison de la déviation gastrique, et Roux-en-y restructurant, qui dévie une section significative du petit intestin, créant de ce fait la probabilité de la malabsorption. L'estomac est réduit dans la taille, et un anastomosis Roux-en-y prolongé est attaché à l'estomac plus petit, et au bas inférieur sur le petit intestin qu'est normal. Ceci permet au patient de manger de plus grands montants, mais réalise toujours la perte de poids par la malabsorption. Professeur Nicola Scopinaro, université de Gênes, Italie, a développé la technique, et a édité l'année dernière les premiers résultats à long terme. Ils ont montré une perte moyenne de 72% de poids corporel excessif, maintenue sur 18 ans, des meilleurs résultats à long terme de n'importe quel procédé chirurgical bariatric, jusqu'ici. Les patients de baril par jour exigent des suivis perpétuels de surveiller la prise de calcium et de vitamine. Les avantages de pouvoir manger plus et perdre toujours le poids, sont parés par les tabourets sentants lâches ou fétides, le flatus, les ulcères stomal, et la malnutrition possible de protéine.

    Déviation Jejuno-Iléique

    Une des premières procédures de perte de poids pour excessivement l'obèse, a été développée dans les années 60, une méthode strictement malabsorptive de réduire le poids, et d'empêcher le gain. La déviation jejuno-iléique a ramené la région digestive inférieure à de seuls 18 » du petit intestin, des 20 pieds normaux, d'une différence critique quand elle est venue à l'absorption des calories et des aliments. Dans la méthode bout à bout, l'intestin supérieur a été divisé au-dessous de l'estomac, et rattaché petit à l'intestin le bas beaucoup inférieur, qui avait été également divisé, « coupant de ce fait », la majorité de l'intestin. La malabsorption de l'hydrate de carbone, protéine, lipides, minerais et vitamines, a mené à une variation, la déviation d'extrémité-à-côté, qui a pris l'extrémité de la partie supérieure, et l'a attachée au côté de la partie inférieure, sans diviser à ce point. Le reflux du contenu d'entrailles dans la partie supérieure de non-fonctionnement de petites entrailles, a eu comme conséquence plus d'absorption des aliments essentiels, mais comme conséquence également moins de perte de poids, et gain accru de poids, poteau-chirurgie. En raison de la déviation, des acides gras sont vidés dans les deux points, produisant une irritation qui fait inonder l'eau et des électrolytes les entrailles, finissant dans la diarrhée chronique. La piscine de sel de bile nécessaire pour garder le cholestérol en solution est réduite par malabsorption et perte par des selles. Par conséquent, la concentration en cholestérol dans la vésicule biliaire monte, augmentant le risque de pierres. Les pertes multiples de vitamine sont un souci important, et peuvent avoir comme conséquence amincir, douleur et ruptures d'os. Approximativement un tiers de patients éprouvent un ajustement dans la taille et l'épaisseur du petit intestin actif restant, qui augmente l'absorption des aliments, et des équilibres dehors la perte de poids. Cependant, au-dessus du terme, tous les patients subissant cette déviation sont susceptibles de la cirrhose hépatique. Au début des années 80, une étude a montré ce approximativement 20% de ceux qui avaient subi la POTENCE, conversion exigée en une autre alternative de déviation. Le procédé depuis a été en grande partie abandonné, en tant qu'ayant trop de facteurs de risque.

    Tandis que les méthodes chirurgicales de réduire le poids sont valeur morbide à l'obèse, elles ne sont pas sans risques. Les patients peuvent avoir besoin de plus de poteau-chirurgie de repos de lit, ayant pour résultat une plus grande chance des caillots de sang. La douleur peut également causer la profondeur réduite de la respiration, et les complications telles que la pneumonie.

    Avant de subir n'importe quelle chirurgie de graisse/réduction de poids, une personne sévèrement de poids excessif doit comprendre complètement les avantages et les risques, et doit faire un engagement à leur future santé. Avoir un plus petit estomac ne va pas arrêter le sucre-snacker chronique, du « pâturage » sur de hauts bonbons à calorie. Ni un approvisionnement régulier en bruit, jus doux concentrés et laits de poule, réduire la prise de calorie. Avec quelques cabinets de consultation de déviation, certaines nourritures peuvent aggraver les effets secondaires qui n'ont pas besoin d'être celui grave, si des régimes de bon sens sont respectés. La chirurgie peut être un « raccourci » pour peser la perte, mais elle peut également réduire votre plaisir de la vie, si vous ne pouvez pas adhérer aux régimes qui sont assortis à lui.



    Le (06/02/2007)



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