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Cinq secrets de traitement d'hypertension


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  • Trente pour cent de population humaine ont une hypertension et chacun a un risque de 90% pour l'acquérir pendant le reste de la vie. En conséquence, la moitié de toutes les décès humaines sont due aux complications principales de l'hypertension, principalement de la course et de la crise cardiaque.

    Les scientifiques médicaux combattent cette maladie représentant un danger pour la vie et ils ont gagné un certain succès. C'est le développement de plusieurs classes des drogues d'antihypertensif et de définition des niveaux « normaux » de la tension artérielle qui devraient être maintenus pour réduire le risque de complications et de mort cardiovasculaires.

    Est-ce un grand succès ? Malheureusement pas. Le traitement pharmaceutique ne peut pas renverser la maladie. Le patient présentant l'hypertension artérielle développée peut seulement espérer réduire le risque de complications d'hypertension. Combien grande est cette réduction de risque ? La réduction relative de risque est moins de 25% pendant 2-5 ans pour toutes les complications cardiovasculaires principales. Elle est plus haute pour la course (36-45%) et moins pour les crises cardiaques (10-15%). Quand tous les risques sont combinés, la réduction relative de risque est de près de 25%.

    Faire attention et distinguer les réductions absolues et relatives de risque. Papiers et réduction relative toujours actuelle pharmaceutique de risque d'ADS qui est plus impressionnante. Ils même ne mentionnent pas que c'est « parent ». C'est parce que la réduction absolue de risque pourrait être pas moins de 0.2-2.0%. Ne vous impressionne pas, droit ? Prenons une épreuve clinique où 0.6% et 0.96% de patients avaient eu la course mortelle dans le groupe de traitement et le groupe de placebo en conséquence. La réduction absolue de risque sera 0.96% - 0.60% = 0.36%, toutefois la réduction relative de risque sera autant que (0.96% - 0.6%) /0.96% = 37.5% ! Regards bien mieux ! La réduction absolue 0.36% de risque signifie que de mille patients prenant le médicament pendant 3-5 ans, trois ou quatre pourraient être sauvés de la course mortelle. Les épreuves cliniques n'indiquent pas ce qui se produira avec ceux les patients sauvés après 5 ans. Vraisemblablement, le risque est remis à plus tard vers après 5 ans de période. Les épreuves cliniques également n'indiquent pas quels patients particuliers seront sauvés. Il est comme la loterie, il pourrait se produire que 4 patients sauvés est juste une différence entre 44 économisés et 40 préliminaires est mort en raison des effets secondaires pharmaceutiques. Vioxx, Celebrex, Baycol sont les exemples connus.

    Comme vous voyez chacun doit payer cette réduction de risque non seulement par dérangement et coût de pharmaceutiques, mais également par le risque d'effets secondaires désagréables ou représentant un danger pour la vie. Pour les patients présentant le risque estimé élevé (plus de 10% pendant 5 ans ou plus de 20% pendant 10 ans) ce prix est considéré comme un valable à payer.

    Le risque estimé est calculé par le docteur. Prenant le niveau de l'âge du patient et de la tension artérielle, plus la présence des facteurs de risque, tels que fumer, diabète, riche en cholestérol, l'obésité, l'athérosclérose et le dysfonctionnement rénal, docteur peuvent indiquer que le risque pour les complications cardiovasculaires de l'hypertension pendant 5, 10 ou 20 ans sera certaine quantité de chances par exemple, fumant la femme, âgée en-dessous de 65, avec l'obésité abdominale (la taille plus de 102cm) et la tension artérielle 140-179/90-109 le millimètre hectogramme aura le risque 15-20% absolu de tous les événements cardiovasculaires à 10 ans. Ajouter juste un plus de diabète de facteur de risque (ou riche en cholestérol) et le risque va jusqu'à 30%. C'est à haut risque et le traitement est certainement exigé.

    Pour les patients présentant les étapes initiales de l'hypertension et à faible risque l'équilibre entre les avantages et les inconvénients des drogues d'antihypertensif n'est pas établi. Il y a trois raisons d'être peu disposé à commencer à prendre des drogues d'antihypertensif sans avoir le risque estimé par 10% de complications cardiovasculaires.

    Raison une : la réduction absolue de risque de, indiquons, 7 % à 5 % ne semble pas suffisante pour justifier le traitement cher, peu sûr et incommode à long terme.

    Raison deux : même si nous décidons d'actionner le parent au lieu de la réduction absolue de risque, nous NE POUVONS PAS faire ceci, parce que les épreuves cliniques disponibles ont démontré la réduction de risque pour les patients à haut risque et ne peuvent pas être extrapolées aux patients à faible risque. Des épreuves cliniques sur les patients à faible risque n'ont pas été exécutées et nous ne savons pas si le mal du traitement surpasse l'avantage.

    Raison trois : les effets secondaires négatifs des antihypertensifs sont bien connus et incluent le lipide, perturbations hormonales comprenant le développement du diabète. Nous savons que pour les patients à haut risque (lus - basse espérance de vie) le danger du traitement de drogue est moins que l'avantage, mais nous ne savons pas et nous ne pouvons pas savoir sans 20-30 ans d'études si c'est le cas pour les patients à faible risque.

    C'est pourquoi les directives officielles ne recommandent pas de commencer le traitement de drogue à la partie de l'hypertension. Le traitement pharmaceutique moderne ne peut pas empêcher ou renverser la maladie ; il doit être pris pour que toute la vie maintienne la tension artérielle au niveau recommandé.

    Que diriez-vous du traitement non-pharmaceutique ?

    Les directives de traitement incluent les recommandations non-pharmaceutiques suivantes.

    1. Cesser le tabagisme

    2. Réduire le poids corporel

    3. Exercice physique aérobie de 30-40 minutes, au moins 3-4 jours par semaine

    4. Plus de fruits, légumes et potassium, et moins de sodium

    5. Prise pas plus de 20-30 g d'alcool « d'alcool pur » par jour (il correspond à 150-200 ml de vin ou d'une pinte de bière)

    6. Réduire l'effort

    Ces approches non-pharmaceutiques ont une efficacité prouvée dans la réduction et la prévention de l'hypertension. Mais elles exigent la persévérance et la -puissance substantielles de satisfaire à.

    Vous devriez savoir combien d'effort est exigé pour suivre des restrictions diététiques ou de cesser de fumer des recommandations. La basse conformité à ces recommandations est habituellement accompagnée de la basse conformité à la thérapie de drogue.

    Pour les personnes qui veulent être en bonne santé et empêcher ou commander au moins cette maladie dangereuse, il y a de bonnes nouvelles. de recommandations travail Non-pharmaceutique vraiment ; vous réduirez certainement votre risque en les suivant.

    Mais les gens veulent plus. Les gens veulent le traitement qui peut efficacement renverser la maladie. La manière au succès ici est dans faire face approprié aux efforts. L'effort cause l'activation du système sympathique. L'activation chronique du système sympathique cause l'hypertension et l'obésité. Quatre sur six classes des drogues d'antihypertensif sont conçus pour agir sur le système sympathique.

    Pouvons-nous contrôler l'effort et l'activation sympathique accompagnée sans drogues ? Le charger n'est pas facile. Vous pouvez dire que la réduction efficace d'effort est seulement possible après changement radical de travailler ou d'environnement de famille. Je peux ajouter que même après le ce, l'homme serai attrapé par le nouvel effort. Le problème est dans l'attitude et la capacité des personnes de faire face à l'effort et d'éviter la colère chronique. Ceux qui peuvent en mesure, vivent plus de cent ans. Recherche sur des centenarians ont démontré leur capacité unique d'éviter des réactions préjudiciables sur les situations stressantes.

    Pour choisir la plupart de technique efficace de soumettre à une contrainte-gestion pour vous-même, je vous recommande pour essayer d'abord ceux qui prouvent l'effet réduisant la pression de sang, comme le yoga, la méditation et les dispositifs automatisés réduisant le taux respiratoire. Faire face à l'effort est la manière évidente de s'échapper du tueur du numéro un et de vivre la pleine durée où nous sommes conçus pour.

    Résumé

    Cinq secrets que vous devriez connaître le traitement pharmaceutique et non-pharmaceutique de l'hypertension :

    1. Le traitement pharmaceutique devrait être lancé si le risque estimé de complications cardiovasculaires est plus grand que 10% pendant 5 ans ou 20% plus grand que pendant 10 ans.

    2. Le vrai avantage du traitement est décrit par la réduction absolue de risque qui très souvent n'est pas révélée.

    3. Les effets secondaires des drogues d'antihypertensif pendant la consommation à long terme sont communs et sérieux.

    4. traitements Non-pharmaceutiques d'hypertension de travail vraiment. Bien qu'ils exigent beaucoup plus d'effort et la -puissance de mettre en application dedans rivalisent avec la consommation chimique quotidienne de drogues, ils vous protégeront non seulement contre l'hypertension, mais également contre le riche en cholestérol, le diabète, le cancer, l'obésité et d'autres maladies. Positif vous obtiendrez la meilleure et plus saine vie, avec de beaucoup plus de l'énergie et de satisfaction.

    5. Nous devons apprendre des centenarians comment échapper aux maladies. Centenarians ont la capacité innée de faire face à l'effort ; ils sont normaux soumettent à une contrainte-shedders. Ils ne sont pas préoccupés avec le souci, l'hostilité et l'inquiétude. Ils évitent malsain pensant, comme la colère, la tristesse, la culpabilité et la crainte. Il est possible de développer une telle personnalité avec la soumettre à une contrainte-gestion moderne et les techniques personnelles de développement.



    Le (19/03/2007)



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