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Comment faire des changements de votre organisation de soins de santé


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  • Pour bon nombre d'entre nous le changement est un processus difficile. Dans les organismes comme des soins de santé il semble avancer à un pas de tortue parfois. Il y a un besoin de changement des soins de santé, les la plupart conviennent, bien que nous soyons aux abois pour convenir des changements requis. Une incitation pour le changement est des programmes de payer-pour-exécution commençant maintenant dans plusieurs secteurs. Je voudrais décrire un couple qui affectent les médecins primaires de soin et puis donne quelques suggestions quant à la façon adopter des changements pour tirer profit de ces programmes. Même si vous n'êtes pas dans un programme primaire de médecin de soin, les méthodes suggérées pour le changement seront utiles, je croient.

    En 2006 Assurance-maladie projette instituer un programme de payer-pour-exécution au niveau primaire de médecin de soin. En ce moment un modèle est examiné et semble faire tout à fait bien. Dans plusieurs états les organismes bleus en travers bleus de bouclier examinent payer-pour des programmes d'exécution. Ici au Michigan occidental, la santé prioritaire, un assureur de soins de santé, a favorisé un tel programme pendant plus de cinq années. Comment ce travail, vous peut demander ? La santé prioritaire, par exemple, place le programme pour chacun de ses patients par quantité d'ensemble. Des médecins qui répondent à une exigence du programme pour un patient sont récompensés avec de l'argent supplémentaire pour ce patient. Par conséquent, avec beaucoup de patients le revenu pour la pratique peut être amplifié considérablement. Le fait est que beaucoup ne se lèvent pas à l'occasion. Avec prévu coupe dedans des remboursements d'Assurance-maladie au cours des années à venir, cette source de revenu ne peut pas être ignoré ! Les programmes de soins de santé doivent changer, n'importe comment difficile.

    L'impulsion pour le changement devrait se reposer avec la conduite d'une organisation, bien que le changement ne devrait pas être la responsabilité unique des chefs. Les représentants de toutes les parties de l'organisation devraient être impliqués. Une fois le besoin de changement d'un processus est convenu, ou en raison du revenu supplémentaire des programmes de payer-pour-exécution ou d'autres agents ou des données qui affectent franchement le résultat inférieur, chefs devraient assembler un groupe de travail pour projeter le changement. Avec l'entrée de tous, les chefs devraient tracer le processus car il actuellement des sorties et alors devraient faire une nouvelle carte de la façon dont ils voudraient qu'elle soit d'incorporer les changements positifs. Le nouveau procédé devrait être normalisé pour que tous adoptent.

    Comment abordez-vous adopter ces changements quotidiennement ? C'est probablement la partie la plus dure. Puisque les humains apprennent par une multitude de moyens, elle prendra une variété de manières de mettre en application les changements. L'exécution des changements devrait être basée sur les modèles de étude des individus impliqués. Me laisser fournir un exemple en utilisant le programme d'Assurance-maladie. Un patient qui suit le programme d'Assurance-maladie a droit à un examen médical initial payé. Un médecin primaire de soin devrait tirer profit de ceci. Beaucoup pas. Si j'étais le directeur d'un tel bureau, je rappellerais mon personnel qui a établi des rendez-vous pour se rendre compte de ce fait. Je les rappellerais lors des réunions de personnel permanent. Je signalerais des rappels évidents dans le bureau. Je pourrais même avoir un message ai clignoté sur l'écran d'ordinateur de temps à autre. Alors je passerais en revue les nominations des patients qui font qualifier Assurance-maladie devenue et verrais combien ont eu leur physique initial ou ont été réservés pour lui. J'ajusterais mes méthodes pour rappeler le personnel le besoin de tels examens et pour continuer à m'améliorer sur ceci jusqu'à ce que le bureau réalise la conformité 100% au but.

    Réserver l'examen n'est pas le seul changement nécessaire. Les médecins qui exécutent l'examen médical doivent accomplir des détails et des actions d'examen présentés par Assurance-maladie. Par conséquent, être payé l'examen, chaque docteur doit adhérer aux détails d'examen. J'aiderais les médecins à accomplir ceci par une multitude de moyens, selon le modèle de étude du docteur. Par exemple, une liste de contrôle des détails d'examen pourrait être incluse dans la chemise patiente d'histoire quand l'examen est exécuté. De cette façon le docteur ne manquera aucune étape. En tant que chef du changement, je vérifierais avec l'affichage pour voir que toutes étapes ont été exécutées et adapter de nouvelles approches ou renforcer celles existantes pour voir que les changements sont accomplis 100% du temps.

    Les changements de ce type devraient être une partie d'un programme continu d'amélioration de la qualité à chaque organisation de fournisseur de soins de santé. Me laisser rapidement passer en revue les étapes les plus importantes. Les premiers chefs devraient identifier les changements requis. Puis, les chefs devraient assembler un comité de tout le personnel affecté pour développer comment accomplir le changement. Une fois que le personnel convient de l'approche, les chefs devraient développer des manières de mettre en application le changement quotidiennement adoptant les méthodes qui incorporent des modèles de étude des individus affectés. Puis, ils devraient continuellement analyser le progrès des changements et faire des ajustements nécessaires jusqu'à ce que les buts soient accomplis. Ils devraient alors auditer les changements de temps en temps pour être sûrs que l'organisation ne tombe pas de nouveau dans de vieilles habitudes.

    Je crois que cela adopter un tel processus de changement aidera nettement à votre emplacement. Vous verrez l'épargne à temps, patient accru ou santé et satisfaction de client, aussi bien qu'un résultat inférieur amélioré !



    Le (19/03/2007)



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