Dactylographier les inhibiteurs PDE-5 et le NAION

La FDA a reçu 43 rapports des degrés variables de perte de vision, y compris la cécité, chez les hommes prenant à type 5 inhibiteurs de la phosphodiestérase (PDE-5). La plupart de ces cas de la perte de vision étaient dues à la neuropathie optique ischémique antérieure nonarteritic (NAION). La perte de vision dans certains cas a été irréversible.

Car le type 5 inhibiteurs de la phosphodiestérase (PDE-5) sont les substances actives principales dans Viagra, Cialis et Levitra, l'administration de nourriture des USA et de drogue (FDA) a publié un dégagement de nouvelles pour conseiller des fournisseurs de soins de santé du risque potentiel.

NAION est un événement vasculaire qui est présumé pour se produire en raison d'une diminution d'écoulement de sang aux petites artères qui fournissent le nerf optique. Une rupture dans la fourniture de sang au nerf optique endommage le nerf. Les dommages au nerf peuvent avoir comme conséquence la perte visuelle permanente dans 1 ou les deux yeux. Les patients sont en général plus âgés que 50 ans ; l'examen clinique indique la perte d'acuité visuelle unilatérale et de champ visuel et l'oedème optique de disque. En dépit de la fréquence avec laquelle cette condition se produit, sa cause exacte n'est pas connue. On a proposé des facteurs de risque nombreux, y compris un petit rapport de tasse-à-disque, hypertension, mellitus de diabète, artériosclérose, hypercholesterolemia, et après chirurgie intraocular.

Car les patients présentant des dysfonctionnements érectiles sont plus probables pour avoir les facteurs de risque microvasculaires typiquement liés à NAION spontané, un effet ischémique par le type 5 inhibiteurs de la phosphodiestérase (PDE-5), sur le nerf optique est plausible, mais peu probable. Dans les adultes normaux, les inhibiteurs PDE-5 ont augmenté l'écoulement oculaire pulsatile de sang, un résultat de remplir circulation choroïde.

En dépit des différences dans le nombre de cas de NAION parmi les hommes la prise des divers PDE-5 inhibiteurs - 38 cas chez les hommes employant Viagra, 4 dans les hommes employant Cialis, et 1 cas dans un homme employant Levitra - là n'est aucune évidence qu'une drogue présente un plus gros risque que des autres. Viagra a été employé dans le monde entier par plus de 23 millions d'hommes, Cialis par plus de 4.5 millions, et Levitra par plus de 1.8 million. La différence dans le nombre de cas de NAION parmi chacun des 3 inhibiteurs PDE-5 reflète le nombre de chaque drogue utilisée dans le monde entier plutôt que de vraies différences dans le risque parmi des drogues.

Il peut recommander que des patients présentant une histoire de la jumelle monoculaire NAION soient avertis que les inhibiteurs PDE-5 peuvent augmenter le risque de NAION dans l'oeil de camarade. En même temps, des patients qui ont des facteurs de risque pour le développement de NAION devraient être mentionnés un ophtalmologue avant d'être les inhibiteurs PDE-5 prescrits.