Directives de consultation pour Hypnotherapy

La consultation initiale peut jaillir soit l'aspect le plus crucial de la hypno-psychothérapie, sinon de toutes les thérapies. Tout du dynamique interpersonnel au succès certain de l'intervention a une base lors de cette première réunion entre le client et le thérapeute. En effet, la décision du client à rester engagée dans le processus thérapeutique sera déterminée par des facteurs à partir de cette partie. En dépit de ceci, il n'est pas possible, ou même souhaitable, pour proscrire le processus. En tant qu'une interaction, dépendantes dynamiques et évoluants des individus impliqués et du cours la thérapie est de prendre, jusqu'à ce que la consultation commence à se dessiner qu'elle est inutile pour essayer d'imposer trop de structure à elle. Cette opinion est exprimée par le NCHP, comme démontré par le suivant ;

Il est, donc, non possible, ou même souhaitable, pour suggérer un modèle que tout devrait suivre. (NCHPa)

À cet effet la discussion suivante sera concernée par une approche de l'individu et le foyer principalement sur dispositifs que cet auteur croit sont le plus décisif en accomplissant les objectifs d'une consultation. S'il n'est pas sage ou utile d'être préscriptif puis nous pouvons peut-être comprendre 1997) commentaires de Feltham's (,

« le meilleur que nous pouvons viser pour est des praticiens qui sont honnêtes, consciencieux, flexibles et assez expérimentés pour offrir chaque consultation convenablement individualisée de client. »

Le but de la consultation est de fournir la direction pour informer l'intervention thérapeutique. Au niveau le plus fondamental il y a certains facteurs physiques qui sont susceptibles de jouer un rôle dans une consultation réussie. Par exemple, une salle qui est fournie et offre la tranquillité, confort et fournit la confidentialité. Les détails exacts dépendront du modèle du thérapeute, du budget etc. et des désirs du client (par exemple, la température, éclairage, distance entre le client et thérapeute etc.).

Cependant, les considérations évidentes sont des meubles qui sont adaptables à une gamme des positions et pour une gamme des personnes, qui offrent une vue claire du client, une salle qui accueille et ainsi de suite. Dans le meilleur des cas la consultation et le traitement seraient conduits dans deux salles différentes de sorte que le client associe un endroit spécifiquement au processus hypnotique.

Le prochain niveau pour la considération est le contact initial entre le thérapeute et le client. Ici la connaissance et l'utilisation des qualifications de base de consultation et de communication sont primordiales. Le client doit estimer que s/he a affaire avec un professionnel qui est véritablement intéressé dedans et accepter de leur situation. Ainsi, salutations (vérification y compris de toute autre information identificatory du client du nom et que le thérapeute a déjà), opportunité et d'autres aspects, que le respect et le foyer de signal, doivent être incorporé aux premiers moments où les clients font leur évaluation initiale.

Dans tout le processus il est important de maintenir ces niveaux élevés, non seulement parce qu'elle facilite des échanges ouverts et honnêtes avec le client, mais également les bonnes qualifications de communication aident à engendrer le rapport. Des qualifications de communication pour la plupart sont considérées comme, toutefois les travaux récents dans la médecine et l'art dentaire ont commencé à accentuer l'importance de développer une conscience de ce qui fait le travail de communication (voir le Lloyd, 1996 normal ; Fielding, 1995). Les qualifications qui sont considérées importantes pour que des cliniciens se développent et pour sont flexibles avec pour des consultations fructueuses sont ;

i) Clarté de langue

II) Audibilité et énonciation

III) Contact d'oeil

iv) Comportement non-verbal

v) Empathie

vi) Méthodes d'interrogation

vii) Sensibilité des questions

viii) Salutation et contrôle d'identité

IX) Introduction d'individu et de rôle

X) Respect des vues du patient

XI) Clarification et récapitulation

XII) Vérification de l'arrangement et de la fermeture

Pendant la consultation hypno-thérapeutique le thérapeute ferait bien pour avoir eu la pratique dans ces qualifications et ne compterait pas sur leur croyance qui car ils sont un individu s'inquiétant, cela leur fera naturellement un bon communicateur. Les NCHP suggèrent qu'il soit nécessaire du `comme' le client (NCHPb). Il y a certaines questions avec ceci, par exemple, un thérapeute pourrait être pour être vu collaborer avec les pensées inutiles ou les comportements d'un client, ou il peut y avoir les questions complexes entourant le transfert pendant la thérapie. Également elle pourrait assurer des aspects de la thérapie plus difficile à subir si le rapport à un avec un client est basé sur les aimer, plutôt que le respect pour eux.

Il est certainement vrai qu'on puisse aimer une personne sans approuver leur croyance et le comportement cependant il rend le rapport thérapeutique potentiellement plus compliqué que nécessaire. Traux et Carkhuff (1967) suggèrent cela plutôt que d'aimer le client qu'il est important de communiquer l'arrangement empathic, respect positif sans conditions et pour être `avec' le client.

Bien que les deux questions précédemment décrites soient importantes, elles sont de base à la plupart d'interaction humaine réussie, c.-à-d., un endroit approprié et des qualifications interpersonnelles. Sans conscience de ces facteurs il est peu probable qu'un thérapeute progressera dans un client à la consultation proprement dite. C'est la prochaine étape où les qualifications particulières du thérapeute viennent à l'avant.

Le processus de consultation est concerné par deux objectifs primaires ; sachant la personne et informer la personne. Le dernier est légèrement moins impliqué et vise à s'assurer que le client a un arrangement clair du thérapeute, la nature de l'hypnose, et les directives dans lesquelles toutes les deux sont encadrées. Les clients doivent savoir qu'ils ont affaire avec un individu qualifié, et comment cette personne travaillera avec eux.

Ceci signifie qu'ils devraient savoir les qualifications du thérapeute (et peut-être même une méthode de les vérifier, telles qu'un numéro de téléphone ou une adresse de Web) et leur philosophie ou approche particulière à la thérapie. Quelques clients peuvent avoir l'expérience des thérapies préférées ou détestées. Le client doit également être clair au sujet de la nature de l'hypnose, ce qui est elle et ce qui n'est pas il, des questions concernant la perte de secrets de commande, d'indication, ne sortant pas d'une transe etc. Il pourrait être utile d'envoyer une telle information aux clients quand ils prennent leur rendez-vous de consultation et puis le passent en revue au cours de la première réunion tête à tête.

Une telle approche tient compte également pour que plus de détail soit fourni que pourrait convenir pendant la première consultation, par exemple une certaine histoire de l'hypnotisme, de l'information concernant le fond du thérapeute et de la formation etc.). Des clients devraient être mis au courant des questions entourant la confidentialité, ce qui sont les limites, et comment elles seront protégées. L'ordre de la présentation de ce matériel est important car les gens tendent à se rappeler les choses qu'ils ont été présentés avec au commencement et les fins d'une session, ainsi la description de l'hypnose pourrait mieux être présentée pour la dernière fois de sorte que le client éventuel ait le bon rappel des détails de l'hypnose tout en considérant si revenir. Il est important de s'assurer que le client comprend entièrement que cette information et encore les bonnes qualifications de communication faciliteront le processus de vérifier si c'est le cas.

Concernant la confidentialité, il est mon avis qu'aucunes sources d'information devrait être entré en contact (par exemple, des généralistes) sans client écrit le consentement, et aucune information n'a passé dessus à d'autres à moins que (a) le client donne le consentement écrit, (b) une cour l'exige, ou (c) l'information divulguée par le client suggère que s/he projette nuire à elle/à son individu ou à un autre. Parfois ceci pourrait signifier que quelques clients devront être référés dessus, ou non admis pour le traitement s'ils nient l'accès à l'information que le thérapeute croit est nécessaire, ou eux ne peut pas accepter les directives pour libérer l'information.

Client supposant que le thérapeute est maintenant à la compagnie d'un assis, confortable, au courant et engagé il sera possible de commencer à finir par connaître le client. Il est important que le thérapeute se rappelle qu'il y a un client de `' et un souci de `', et que les deux ne peuvent pas être séparés, ni devraient ils être confus. Mon approche préférée à cette étape d'une consultation a pu se nommer « structure non structurée ». Essentiellement ceci signifie qu'il y a certains éléments principaux qui doivent être couverts dans la consultation, mais l'ordre et la façon exacts dans lesquels ceci sera réalisé est déterminé par l'écoulement de la consultation. Il signifie également que les détails des questions sont pour les buts de cet article, par la définition, vague parce qu'ils doivent attacher dedans stylistiquement et temporellement avec le client.

La plus importante est la raison du client de venir pour la thérapie - et elle doit impliquer une certaine description de

i) Le souci

II) La motivation pour le changement

III) Pourquoi maintenant

La manière dans laquelle le client décrit ces trois facteurs fournit beaucoup de détail. Par exemple, la description d'un souci de présentation, et la langue le décrivait, donne une indication de la façon dont la personne comprend et rapporte à la question. Epicetus, le philosophe stoïque, déclaré que les gens sont troublés pas par des choses mais par les vues ils prennent de elles et cette vue est incorporé dans des approches cognitives (par exemple, Beck, 1964).

Bien qu'on ne pourrait pas souhaiter employer des thérapies cognitives, ou on ne peut être formé dans elles, toutes les philosophies thérapeutiques partagent ce concept central qui à un certain niveau, si conscient ou sans connaissance, il est comment nous répondons à notre monde qui détermine notre commande de nous-mêmes dans lui. Les concepts et les limites les utilisations de client peuvent être dirigés vers une connaissance de certaines thérapies, y compris l'hypnose, et ceux-ci peuvent suggérer des itinéraires pour le thérapeute de sorte que s/he puisse employer la connaissance du client de ces concepts dans la thérapie. C'est-à-dire, le thérapeute peut employer le modèle fonctionnant du `déjà existant du client'.

L'utilisation de la langue est centrale à hypnotherapy parce que nous devons trouver les méthodes qui peuvent être facilement assimilées par les clients, aux lesquels elles peuvent comprendre et répondre. Communiquer au même niveau de `' que le client travaille naturellement dedans aidera considérablement ceci. Réponses à la motivation pour le changement et le `pourquoi maintenant' fournir non seulement l'information supplémentaire mais également la perspicacité de langue dans combien de responsabilité le client prend pour le changement. Une personne qui veut cesser de fumer pour leur propre santé sera une expérience qualitativement différente à un client dont l'associé les harcelle pour abandonner.

L'utilisation de langue et le niveau de la responsabilité sont importants parce qu'elles agissent l'un sur l'autre avec mon orientation philosophique, qui est largement configuration. Elle n'élimine ou n'exige pas aucune outil particulier, méthode ou orientation philosophique, car ceux-ci doivent être déterminés par les besoins et les expériences du client. Elle voit le processus thérapeutique comme de collaboration de sorte que le client apprécie l'importance de leur participation active. En étant de collaboration, la thérapie sera un processus transparent et partagé, avec un ordre du jour et une analyse partagés de progrès par la rétroaction que que le client prend graduellement de plus en plus à la responsabilité de l'autohypnose de étude traversante et à l'utilisation des bandes (le cas échéant), et en prenant certain travail charge par exemple, garder un journal intime, expérimentant avec les idées etc.

Après avoir couvert ces trois domaines primaires il est important de développer un arrangement plus profond du client et de leur souci. Ce fait partie de quel Palmer et McMahon (1997) ont décrit en tant qu'étant les éléments communs dans toutes les évaluations.

i) quel est le problème

II) est thérapie appropriée

III) est le client approprié (y a il des contres-indication)

iv) ce qui est à la base du problème

v) transcultural et questions de genre (par exemple, différences dans le comportement verbal et non-verbal et l'identification que ses propres polarisations sociales/culturelles (par exemple, Ridley, 1995) peuvent influencer les décisions thérapeutiques etc.).

Essentiellement nous évaluons l'ajustement entre un cadre thérapeutique et un client ou présentons le problème (par exemple, Ruddell et Curwen, 1997). Ces questions ne peuvent pas être adressées jusqu'à ce que le thérapeute comprenne le client, à moins que le problème actuel soit un que le thérapeute ne se sent pas compétent ou incliné pour adresser.

Souvent les gens ne sont pas entièrement avertis de la gamme des facteurs qui peuvent influencer leur désir de changer et tels qui peuvent être des obstacles de changer. Ces facteurs peuvent être internes ou externes. Il est également utile au contextualise le client, de sorte que le thérapeute puisse commencer à comprendre quelles frontières là peuvent avoir lieu dans la vie de la personne qui pourrait aider ou amoindrir la thérapie.

Par exemple, il est important d'être sensible à toutes les révélations que le client pourrait faire concernant des expériences précédentes avec la thérapie, les problèmes tôt ne pas être qui peuvent ou peuvent ce que le client voit comme partie centrale de leur souci courant (par exemple, étant une victime d'abus physique ou sexuel, de temps avec questions mentales etc. de santé). Plus loin ceci prolonge l'exploration de la façon dont la personne pense à eux-mêmes et à leur monde. En partie il est important de découvrir des aspects de la personnalité du client comme évidemment la compatibilité sur une variété de caractéristiques de personnalité est importante pour la relation thérapeutique (par exemple, Parloff et autres., 1978).

Les domaines qui devraient être couverts ici en sont famille et fonctionnent la vie, après, présent ou problèmes ou difficultés (autre que le problème actuel), contacts avec d'autres formes de services, et évidence continus des succès. La question du contact avec des services précédents contient l'information médicale et mentale de santé de sorte que le thérapeute se rende compte des contres-indication pour hypnotherapy (par exemple, des épisodes psychotiques) ou des questions qui pourraient assurer des inductions imprudentes (par exemple, asthme). Elle inclut également l'hypnose, au cas où le client aurait une expérience précédente de l'hypnose, si réussi ou pas. Le thérapeute peut pouvoir découvrir des méthodes d'induction que le client est confortable avec, ou préfère éviter, leurs possibilités de visualisation, IMR etc. Si le client n'a aucune expérience précédente puis le thérapeute sait pour inclure des questions spécifiques (par exemple, endroit sûr' etc. de `de favori) et même des exercices de visualisation.

Le secteur final, succès, est important parce que le thérapeute peut a besoin de l'accès au matériel positif si le client a des questions avec l'amour-propre ou si s/he projette lier le succès avec le problème actuel avec des succès précédents. Il est également utile pour que le client sache cela qui sont vues en tant que personne avec une gamme des qualités, plutôt qu'avec une liste de défaites, de maux et de questions.

Après avoir couvert le matériel spécifique lié au problème et à l'hypnose de présentation, et les domaines plus généraux concernant l'autre vie appropriée de l'individu éprouver (et après avoir prêté une attention particulière à comportement, à langue non-verbaux etc.) la prochaine étape est de se focaliser de nouveau au problème actuel. Le thérapeute doit savoir ce que sont les facteurs de précipitation pour les pensées/comportement que le client souhaite changer. Armé avec la connaissance biographique, le thérapeute peut compléter les descriptions du client avec des questions spécifiques concernant des événements et des situations que le client a précédemment décrites (par exemple, famille, travail, après des échecs, des expériences antérieures). Ceci fournit des secteurs utiles de cible pour le changement. En plus le thérapeute doit explorer les conséquences que le client voit comme venant de leurs pensées/comportement, positif et négatif en tant que ceci peut informer des questions liées aux barrières d'un client au changement, ou des motivations supplémentaires pour réussir.

Cette approche, précipitant des facteurs, des comportements et des conséquences est trouvée dans beaucoup d'approches thérapeutiques et est connue comme ABC (événement, croyance (comportement), conséquence de déclenchement, par exemple, Ellis, 1977).

Une partie d'ABC regarde la croyance fondamentale et la pensée d'erreurs (par exemple, pensée catastrophique, dichotome) de pensée on pense que qui, car la citation d'Epicetus suggérée, est la zone centrale pour les problèmes se développants qu'un client pourrait souhaiter pour changer. La raison pour laquelle ces deux thèmes sont importants est qu'ils identifient où la force hypnotherapy soit utile et comment ce mieux serait visée. Par exemple, si un client vient en prétendant être timide, et eux avoir la croyance fondamentale qu'ils sont peu attachants que suggérerait une ligne de conduite, tandis qu'un client semblable avec une question semblable, mais avec l'erreur de pensée qui pour surmonter leur timidité ils ait dû être autoritaire et le supérieur à tout moment suggérerait des autres. La manifestation de la question sous le souci ne peut pas être la profondeur à laquelle le thérapeute cesse leur exploration.

Une fois que le thérapeute doit leur satisfaction a obtenu assez d'information de sorte qu'ils puissent former une image du client, quoique à une date ultérieure, il pourrait être recommandé, temps laissant, donner au client l'occasion d'éprouver la relaxation ou l'hypnose douce. En particulier dans les clients éventuels qui ont une crainte du processus ceci pourrait être l'aspect qui décide si elles s'engageront dans la thérapie.

Avec la connaissance a gagné pendant la consultation que le thérapeute saura si le langage figuré peut être employé, et si ainsi quelles images devraient être employées ou évitées. Aucune thérapie ne devrait être essayée à ce stade. Il est important que le client d'obtenir une sensation de `' pour le thérapeute et sache s'ils sont confortables avec les méthodes employées, la voix etc. Sur l'accomplissement de ceci (si subi) la question du contact devrait être augmentée. Au commencement le contrat devrait offrir une période de 48 heures l'où le client doit décider s'ils veulent continuer la thérapie, avec le thérapeute courant, sous le cadre dans lequel le thérapeute travaille.

En outre, le client saura les coûts et le nombre recommandé de visites et peut faire un choix au courant concernant l'engagement, les paiements, le manque financiers de s'occuper etc. Le contrat devrait réitérer les clauses de confidentialité, et détail d'accord sur ce que le client est, et les politiques etc. d'annulation et fournissent au client des détails de contact.

La description ci-dessus explique très qu'une consultation détaillée sera longue et résultat dans l'échange de beaucoup d'information. Parfois ce n'est pas seule l'information explicite qui est importante mais des réactions, les commentaires, etc. et ces détails minuscules doivent être rappelés. Comment le thérapeute devrait-il faire ceci ? Il y a un certain nombre d'approches.

Premièrement le thérapeute pourrait décider de compter sur la mémoire, et avec la pratique il est possible de développer la capacité d'employer les points spécifiques dans une consultation au coup de `la' autre information de, ainsi on se rappelle un récit qui peut plus tard être noté. L'alternative est aux notes de prise ou pour enregistrer la consultation. Dans l'ancien cas il y a la question de l'attentiveness - est-il possible de s'occuper entièrement d'un client et de noter exactement en bas de tous détail et nuances d'une consultation ? Dans le dernier il y a des questions d'intimité - combien confortables sont les clients avec l'idée que leurs mots sont enregistrés, même avec la connaissance que ces enregistrements seront effacés plus tard ?

Probablement de toutes questions dans la consultation c'est le plus épineux. Comme avec d'autres aspects il est probablement le meilleur pour être flexible, et sait quand on ne peut pas se fonder sur seule la mémoire, et sait quand on doit s'occuper absolument du client et un certain moyen mécanique de l'enregistrement est exigé ainsi. Bien que les clients pourraient être inconfortables avec être enregistré il est probable qu'ils moins soient dérangés avec celui qu'avec un thérapeute dont la tête est constamment dans une garniture de note, ou qui s'est rappelé un certain détail important de l'histoire de la vie que le client a présentée à la consultation.

La consultation n'est ni une science ni un art, mais un mélange qui doit être exécuté sur une corde raide sociale, où les demandes de l'équilibre co-existent avec les demandes cognitives de l'exactitude dans une évolution dynamique. Dans un certain sens nous savons ce qu'est il, mais essentiellement nous devons savoir à le faire. Cependant, la complexité, qui le fait s'engageant ainsi, aussi marques il difficile à définir. Peut-être une version paraphrasée et adoptée du principe de l'incertitude de Heisenberg est au travail ici ; si vous pouvez faire une bonne consultation puis vous ne pouvez pas savoir la décrire, si vous savez la décrire que vous ne pouvez pas la faire probablement.

Références

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Parloff, M.B., Waskow, C.-À-D., et Wolfe, B.E. (1978). Recherche sur des variables de thérapeute par rapport au processus et aux résultats, dans S.L. Garfield et A.E. Bergin (Eds.), manuel de psychothérapie et changement de comportement. « ND ED., New York : Wiley. pp. 233-282.

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Ruddell, P. et Curwen, B. (1997). Quel type d'aide ? Dans S. Palmer et G. McMahon (1997) (Eds). Évaluation de client. Londres : Sauge.

Traux, C.B. et Carkhuff, R.R. (1967). Vers la consultation et la psychothérapie efficaces : Formation et pratique. Chicagoe : Aldine.