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Empêchant des dommages d'épaule - une perspective physique de thérapeutes


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  • Introduction
    L'épaule est un joint fascinant. Elle nous permet de manoeuvrer des objets dans un nombre infini de directions à de diverses vitesses. L'épaule est le joint le plus mobile dans le corps et fournit beaucoup de degrés de mouvement. Cette liberté de mouvement nous permet d'atteindre la haute et le bas, loin et de nous approcher pour des objets dans l'espace. La grande quantité de mobilité d'épaule ne vient pas sans prix. Augmenter dans l'épaule ou la mobilité (de joint de Glenohumeral) mène à une diminution de la stabilité du joint. Quand un joint est instable, il est pour souffrir des dommages. Les dommages les plus communs à l'épaule sont d'un mouvement réitéré sur un joint instable. Ce mouvement peut changer de la dactylographie à un ordinateur avec le maintien pauvre à une oscillation instable de tennis ou de golf. Les dommages d'épaule ne sont pas discriminatoires à un sport ou à une action spécifique. Ils affectent le mâle et les athlètes et les non-athlètes de femelles de même. Les directives suivantes en cet article aideront à empêcher la possibilité de développer des dommages d'épaule dus aux sports aériens, au maintien pauvre et à la formation inexacte de poids.

    Anatomie
    Le complexe d'épaule se compose de quatre joints. Le joint glenohumeral, joint acromioclavicular, joint sternoclavicular et le joint scapulothoracic. Hormis ces joints, il y a d'autres structures anatomiques qui jouent un grand rôle dans la fonction normale d'épaule. Celles-ci incluent l'épine cervicale (cou), l'épine thoracique (dos de haut), la clavicule et les nervures. Si des aucunes de ces structures ne fonctionnent correctement, elles auront un impact négatif direct sur le complexe d'épaule. La pleine flexion d'épaule dans l'avion saggital dans un adulte normal est 180°. Ce mouvement n'est pas accompli par le seul commun glenohumeral. En fait, la pleine altitude de bras implique la prolongation thoracique, les 1ères et 22emes nervures doivent enfoncer et déplacer le postérieur, l'omoplate (lame d'épaule) doit tourner vers le haut, la clavicule doit élever et le roulement en arrière et finalement le commun glenohumeral doit glisser en bas et rouler vers le haut.

    Le mécanisme d'InjuryIf que des aucuns de ces mouvements ne se produisent, le joint d'épaule est susceptible des dommages. Le secteur le plus commun des dommages à l'épaule se produit dans ce qui est connu comme espace secondaire-acromial. Cet espace est situé juste sous le joint acromioclavicular. Il y a beaucoup de structures passant par cet espace menant à un passage très serré. Inclus dans cet espace est des tendons de manchette de rotateur, les paquets neurovascular et d'autres tissus connectifs. Si des n'importe quelles de ces structures sont irritées ou blessées, l'inflammation se produit. L'inflammation prendra immobilier valable dans l'espace secondaire-acromial menant à l'impact possible des tendons, des nerfs ou de la vascularisation.

    Les muscles de manchette de rotateur jouent un rôle essentiel dans la stabilité d'épaule et l'empêchement de dommages. Le travail des quatre muscles de manchette de rotateur (infraspinatus, supraspinatus, mineur de teres et subscapularis) est de se contracter synergiquement en même temps pour tenir l'épaule centralement dans la tombe de glenoid pour maintenir un axe de rotation précis. Si des n'importe quels de ces muscle sont faibles ou blessés, l'épaule émigrera hors de la position et élever ou se déplacer en avant dans la capsule commune. Ce mouvement réduit l'espace dans la région secondaire-acromial qui mène souvent à l'impact de manchette de rotateur. Les tendons de manchette de rotateur frottent contre l'acromion causant le frottement, inflammation et par la suite déchireront sinon résolu.

    Les trois règles de l'empêchement. 1. Maintien approprié 2. Bonne mécanique 3 de corps. Programme bien arrondi d'exercice nous sommes un produit de notre environnement. Un jour normal pour quelqu'un comprend ce qui suit : Se réveiller et diriger vers le bas à la table de déjeuner. Nous pouvons nous asseoir pendant 20 minutes mangeant le déjeuner. La douche, obtiennent dans la voiture ou le train et se reposent pour un journal permutent pour travailler. Beaucoup de gens s'asseyent à un bureau travaillant à un ordinateur pendant au moins 5 heures de quotidien. Alors nous revenons dans la voiture pour la permutation à la maison. Le temps de dîner arrive et encore nous nous asseyons à la table pendant une heure. Dîner suivant peut-être nous reposons et regardons la télévision ou nous asseyons lisant un livre. Voyez-vous un thème commun ici ? La plupart d'entre nous s'assied toute la journée. Une fois placée en position posée, la pesanteur travaille contre nous pour tirer notre tête et épaules en avant. Ce maintien mène à une diminution de l'espace secondaire-acromial et nous place en danger pour l'impact d'épaule. Comment est-ce que ceci peut être évité ? Avoir une bonne chaise ergonomique qui place les hanches légèrement au-dessus des genoux orientera le dos en bonne position. Les repos de bras sont importants pour prendre la pression de la ceinture d'épaule. Le cou devrait être placé dans le neutre en rempliant le menton en arrière afin d'essayer de rallonger le cou. Les épaules devraient être placées vers le bas et en arrière. Essayer d'imaginer apporter les lames d'épaule vers la poche de dos d'opposé. Un bout droit devrait être senti à travers le coffre et les épaules.

    La mécanique de corps se soulevant, jetant et s'exerçant en utilisant le positionnement approprié peut faire une grande différence en empêchant des dommages. En soulevant quelque chose les frais généraux, les épaules doivent rester vers le bas. Si l'épaule se déplace vers le haut vers les oreilles, vous augmentez le risque pour l'impact par fermeture en bas de l'espace secondaire-acromial. Les mouvements réitérés employant la mécanique inexacte de corps mène à épauler des dommages. Si un mouvement sportif tel que le service d'oscillation ou de tennis de golf mène à la douleur dans l'épaule, ne pas essayer de travailler par la douleur. Chercher le conseil professionnel d'un thérapeute physique ou d'un docteur de sports. Vous pouvez éviter des dommages sérieux par l'investigation quand le malaise commence d'abord. L'attente jusqu'à ce que vous ne puissiez pas soutenir de la douleur signifie habituellement que les dommages sont sérieux et peuvent exiger la chirurgie.
    Des exercices d'épaule exerçant l'épaule pour empêcher des dommages devraient être conduits trois fois par semaine. Il y a beaucoup de variations des exercices qui peuvent être employés pour renforcer les muscles de manchette de rotateur et la musculature arrière. Les rangées et les tirer-bas posés de lat sont de grandes manières de renforcer les muscles autour des lames d'épaule. La réduction des épaules et le pincement des lames est ensemble la mécanique appropriée pendant ce mouvement. L'épaule externe et la rotation interne maintiendront l'infraspinatus, le mineur de teres et les subscapularis forts. L'altitude d'épaule à l'avant et au côté renforcera les deltoïdes et le supraspinatus. S'assurer que les épaules n'augmentent pas vers le haut vers les oreilles avec cet exercice. En conclusion, l'étirage approprié pour maintenir les épaules et les muscles pectoraux lâches est essentiel aux épaules saines. Un bout droit de porte ou de coin est grand pour ouvrir l'épine thoracique. Ceci est accompli en plaçant les deux avant-bras le long de l'armature de la porte avec les coudes à la taille d'épaule et en maintenant les abdominals serrés. Introduire doucement le coffre en avant dans la porte jusqu'à ce qu'un bout droit confortable soit senti à travers le coffre et les épaules. Ne pas rebondir ou ne pas arquer lombo-sacré. Ce bout droit devrait être tenu pour 30 secondes au minimum.

    En résumé, le maintien approprié et la mécanique de corps est essentiel pour empêcher des dommages d'épaule. Un programme bien équilibré d'exercice qui favorise la flexibilité, la manchette de rotateur et le dos renforçant et la mécanique précise de corps pendant l'exercice permettront à des personnes d'exceler dans leurs activités respectives réduisant au minimum le risque pour des dommages d'épaule.



    Le (24/03/2007)



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