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L'essai de densité d'os de DXA


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  • L'essai de densité d'os vient sous beaucoup de formes. Vous avez pu avoir vu les petites machines aux foires de santé ou à votre pharmacie locale.

    Ces dispositifs mesurent la densité d'os par technologie d'ultrasons. Elle est peu coûteuse, portatif et il n'y a aucune exposition de la radiation. Plusieurs études l'ont montrée pour être un bon facteur prédictif de risque de rupture. Ce s'appelle parfois Quantitative Ultrasound (QUS).

    Cependant, des ultrasons ne sont pas recommandés pour surveiller le terme d'ostéoporose en raison de la précision limitée de la machine et du fait que la masse d'os aux emplacements périphériques (par exemple talon) change très lentement. Si un essai d'ultrasons indique un résultat anormal nous suggérons obtenir un balayage confirmatoire de DXA de la hanche et de l'épine.

    Il est également possible d'employer la tomographie calculée quantitative (QCT) pour mesurer la densité d'os. Il est employé moins souvent que DXA. Il est plus cher, moins reproductible et émet une dose plus élevée de rayonnement que DXA.

    Ainsi parlons peu environ un DXA. DXA est abréviation le rayon X duel Absorptiometry. On le connaît également comme DEXA, densimétrie d'os ou essai/balayage minéraux de la densité d'os (BMD). C'est vraiment le « étalon or or » des techniques de mesure de densité d'os. DXA emploie une dose très basse de rayonnement. Le rayonnement est équivalent à la dose reçue en volant sur un avion de San Francisco à New York ! Pour vous pouvez voir que l'exposition est minimale, mais vous ne devriez pas subir un balayage s'il y a n'importe quelle chance de toi étant enceinte. DXA mesure le BMD dans une hanche et dans la colonne lombaire. Quelques centres mesureront les deux hanches. De plus petits, plus mobiles dispositifs du périphérique DXA sont également utilisés (pDXA). Parler à votre médecin au sujet de quel essai de densité d'os est disponible dans votre secteur.

    Ainsi quand vous avez eu votre balayage vous serez donnés un t-score. C'est un nombre statistique qui compare votre densité d'os à celle d'un jeune adulte. Plus le t-score le plus mauvais votre densité d'os est plus négatif. Plus le t-score le plus haut votre risque de rupture est inférieur. Jeter un coup d'oeil à cette balance pour voir où votre t-score se trouve.

    L'organisation mondiale de la santé classifie votre t-score comme suit :

    Le T-SCORE meilleur que -1.0 est NORMAL

    Le T-SCORE de -1.0 à -2.5 est OSTEOPENIA

    Le T-SCORE -2.5 ou plus mauvais est OSTÉOPOROSE

    Le jour de l'examen, manger normalement, mais ne pas prendre les suppléments de calcium pendant au moins 24 heures à l'avance. Porter l'habillement lâche et confortable, évitant les vêtements qui ont des tirettes, des ceintures, ou des boutons faits de métal. Informer votre médecin si vous récemment aviez un examen de baryum ou avez été injectés avec un matériel de contraste pour un balayage de la tomographie calculée (CT) ou le balayage de radio-isotope ; vous pouvez devoir attendre 10-14 jours avant de subir un essai de DEXA. Les femmes devraient toujours informer leur médecin ou technologue de rayon X s'il y a une possibilité qu'ils sont enceintes.

    Les résultats d'un examen de densité d'os de DEXA sont interprétés par un médecin particulièrement qualifié dans l'os Densitometry.I AM un Densitometrist clinique certifié avec la société internationale pour la densimétrie clinique (www.iscd.org). J'envoie une interprétation de vos résultats et d'un rapport signé à votre médecin primaire de soin, qui travaillera avec toi pour développer un plan de traitement. Habituellement disponible dans quelques jours, vos résultats d'essai seront sous forme de deux points :

    Points de T - ce nombre montre la quantité d'os que vous avez rivalisé à un jeune adulte du même genre avec la masse maximale d'os. Des points au-dessus de -1 sont considérés normaux. Des points entre -1 et -2.5 sont classifiés comme osteopenia, la première étape de la perte d'os. Des points en-dessous de -2.5 sont définis comme ostéoporose. Ils sont employés pour estimer votre risque de développer une rupture.

    Points de Z - ce nombre reflète la quantité d'os que vous avez comparé à d'autres dans votre catégorie d'âge et de la même taille et du genre. S'il est exceptionnellement haut ou bas, il peut indiquer un besoin encore d'autres d'essais médicaux.

    En dépit de son efficacité comme méthode de mesurer la densité d'os, DEXA est utile limité dans les personnes avec un défaut de forme spinal ou ceux qui ont eu la chirurgie spinale précédente. La présence des ruptures ou de l'ostéoarthrite de compression vertébrales peut interférer l'exactitude de l'essai. Les balayages de CT peuvent être plus utiles dans de tels exemples. DEXA ne peut pas prévoir qui éprouvera une rupture, mais peut fournir des indications de risque relatif.

    Les dispositifs centraux de DEXA sont plus sensibles que des dispositifs de pDEXA, mais ils sont également légèrement plus chers. Les périphériques ne suivent pas exactement des changements de vos os pendant la thérapie. Un essai fait sur un endroit périphérique, tel que votre talon ou poignet, peut aider à prévoir le risque de rupture dans votre épine ou hanche. Mais parce que la masse d'os tend à changer d'un endroit à l'autre, la mesure du talon n'est pas aussi précise que mesurant l'épine ou la hanche.



    Le (07/02/2007)



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