L'orteil invétéré cloue le traitement médical

Soin médical :

Les options de traitement dépendent de l'étape des ongles d'orteil invétérés, médicalement connue sous le nom d'onychocryptosis.

L'étape 1 peut être contrôlée en recommandant des chaussures avec une boîte large confortable d'orteil ou des chaussures ouvrir-bottées avec la pointe du pied. Instruire les parents du patient couper l'ongle directement à travers et éviter ravaler les marges de partie latérale. Le bord d'ongle devrait se prolonger après le tissu.

L'étape 2 peut être traitée en étirant le tissu mou loin du côté de l'ongle, élevant le bord offensant de l'ongle du tissu mou, et plaçant un petit pledget de coton sous le bord d'ongle pour le soulever de nouveau dans la plantation d'ongle. Instruire les patients avec les ongles invétérés de l'étape 2 sur la façon dont exécuter ce traitement. Des parents devraient également être chargés d'avoir le repos d'enfant, maintenir le pied élevé, et l'utilisation chaude imbibe.

L'étape 3 devrait être traitée en enlevant la marge d'ongle comme décrit dans « le soin chirurgical. » Les ongles d'orteil invétérés chroniques peuvent exiger l'ablation de matrice.

Soin chirurgical :

Les ongles invétérés de l'étape 3 exigent l'avulsion de la frontière latérale du plat d'ongle avec l'excision pointue du tissu hypertrophique de granulation. Si l'avulsion a été non réussi dans l'ablation passée, partielle ou totale du plat d'ongle chimiquement, chirurgicalement, ou par l'intermédiaire du laser peut être indiqué. Préparer le chiffre avec Betadine ou alcool si le patient est iode allergique. Exécuter un bloc numérique avec du lidocaïne de 2% sans epinephrine. Enlever l'ongle de la matrice d'ongle brusquement toute manière de nouveau à approximativement un huitième de pouce sous le pli proximal d'ongle. Insérer une lame de ciseaux et couper l'ongle de nouveau au pli proximal d'ongle. Enlever la partie libre de l'ongle.

Le tissu protubérant de granulation peut être enlevé brusquement ou traité avec du nitrate d'argent. Saigner, le cas échéant, est commandé avec de la pression. L'onguent antibiotique et le dressage propre devraient être appliqués.

Consultations :

Consulter un pédicure pour le soin courant de suivi ou pour les patients dans qui la thérapie primaire d'avulsion a été non réussie. Le soin étroit de suivi avec un orthopédiste est exigé si on observe des changements osteophytic inflammatoires ou si l'évidence de l'ostéomyélite est présente.

Le suivi avec un médecin primaire de soin est indiqué pour n'importe quel type d'immunosuppression, y compris le mellitus de diabète.

Régime : Aucune limitation diététique n'est exigée.

Activité : Se reposer, maintenir l'extrémité élevée, imbiber l'ongle affecté dans l'eau chaude, et maintenir le roulement limité de poids jusqu'à ce que curatif ait eu lieu.