Les nourritures peuvent abaisser le cholestérol et la protéine C-réactive

Si vous avez riche en cholestérol, le bas-cholestérol de l'association américaine de coeur, gros régime bas-saturé vous échouera. Même lorsqu'appliqué consciencieux, il réalise une réduction d'une manière décevante modeste en cholestérol de LDL approximativement de 7%. Commencer un cholestérol de LDL de 150 mg/dl, par exemple, de toi se laisserait tomber à 139. Ce n'est aucune surprise que le tour de beaucoup de gens à l'alternative suit un régime (Ornish, Pritikin, zone, etc.) pour obtenir à un plus grand coup. Et aucune surprise que beaucoup de médecins vont directement aux agents de statin pour leur 35% presque sans effort ou à la plus grande réduction.

Le Panneau-III de traitement d'adulte (ATP-III) est un comité d'experts chargés des directives se développantes pour le traitement de cholestérol pour des Américains. Les dernières directives de triphosphate d'adénosine suggèrent l'utilisation des fibres pour un avantage alimentaire en abaissant le cholestérol. En dépit de l'approbation de l'ATP-III, cependant, il n'y a eu aucune donnée » réelle » qui documente l'efficacité de LDL-abaissement des combinaisons des fibres et d'autres nourritures supplémentaires à un régime à faible teneur en matière grasse d'étape II d'AHA (graisse 30% des calories). Dr. David Jenkins du centre clinique de nutrition et de modification de facteur de risque à l'hôpital de rue Michael, Toronto a donc exploré un tel programme de multi-ingrédient, rapporté dans le journal de la médecine américaine Association1. Il appelle ce programme « la brochure diététique, » accentuant l'inclusion de plusieurs différentes nourritures saines combinées pour réaliser le but d'abaisser le cholestérol.

L'étude s'est inscrite 46 adultes (25 hommes, 21 femmes de poteau-menopausal) avec un âge moyen de 59 ans. Tous les participants étaient libres de la maladie de coeur connue, diabète, et aucun ne prenait aucun agent de cholestérol-abaissement. Le cholestérol de la ligne de base LDL était de 171 mg/dl pour tous les participants. Trois groupes ont été indiqués : 1) Fibre, phytosterols, et régime visqueux d'amande, la prétendue « brochure diététique » ; 2) Commander le régime (étape II d'AHA) ; et 3) Commander le régime avec le lovastatin 20 mg/jour (une drogue de cholestérol-abaissement de statin). Des panneaux de cholestérol ont été réévalués après une période de quatre semaines dans chaque bras. Tous les régimes ont eu la teneur en calories égale.

La brochure diététique a fourni 1.0 g de phytosterols (un dérivé d'haricot de soja) par 1000 kcal ; 9.8 fibres visqueuses de g (comme produits de son d'avoine et d'avoine, orge, et graine de psyllium) par 1000 kcal ; protéine de soja de 21.4 g par 1000 kcal ; et 14 g (autour 12 amandes) par 1000 kcal. 2400 typiques un régime kcal fournirait donc 2.4 phytosterols de g (commande ou Benecol de prise de 2 tbsp), 24 fibres visqueuses de g, protéine de soja de 51 g, et 34 g d'amandes (autour 34 amandes). La prise moyenne de fibre pour des participants était des 78 g/day impressionnant. (L'Américain moyen rentre des 14 g/day maigre.)

Le régime de commande était également abondant dans la fibre à 57 g/day, mais contenus peu de la variété visqueuse, comme sources primaires de fibre étaient les produits de blé entier qui manquent des fibres visqueuses. Le régime était autrement très semblable à la brochure diététique dans le contenu de graisse et de cholestérol, la protéine, et les calories totales.

La brochure diététique a réalisé une réduction impressionnante de 28% en cholestérol de LDL. Inopinément, il y avait également une réduction de 30% en protéine C-réactive (CRP), une mesure populaire d'inflammation. Les résultats réalisés avec la brochure diététique étaient pratiquement identiques aux résultats obtenus avec le lovastatin. Le régime de commande a réalisé une pauvre réduction de 8% de LDL et une réduction de 10% de CRP. Intéressant, un tiers des participants au groupe diététique de brochure a signalé qu'il y avait trop de nourriture (donnée le satiété-effet des nourritures riches de fibre). C'était le groupe qui a perdu la plupart de poids, bien que seulement 1 livre modeste.

Conclusion :

Brochure de Dr. Jenkins la' des nourritures fibre-riches a eu les mêmes effets sur le cholestérol de LDL et le CRP comme dose modérée de lovastatin. C'est tout à fait remarquable, donné l'échec relatif des régimes habituellement prescrits pour améliorer des teneurs en cholestérol. Les régimes conventionnels, en fait, ont été si inefficaces que quelques médecins aient abandonné l'utilisation des recommandations diététiques dans leurs pratiques.

Les nourritures fibre-riches utilisées dans la brochure diététique sont facilement disponibles et peu coûteuses. Bien que les éléments spécifiques utilisés dans l'étude chacun aient été montrés au cholestérol inférieur de LDL une fois utilisés indépendamment, la combinaison n'a pas été examinée. Beaucoup auraient probablement prévu que, en raison des mécanismes semblables de la LDL-réduction parmi les divers composants de la brochure, le LDL abaissant l'effet n'excéderait pas 15%. (La protéine de soja est le seul composant avec un mécanisme sensiblement différent d'action-suppression de la synthèse de foie du cholestérol.)

Au lieu de cela, cette combinaison puissante a réalisé une réduction impressionnante de 28%, aussi bonne que le lovastatin d'agent de prescription. (Dans notre expérience avec cette approche, le cholestérol de LDL laisse tomber typiquement 30 à 50 points, parfois plus.)

L'approche de haut-fibre de la brochure diététique excède de manière significative la prise de fibre de l'Américain moyen. Comme question pratique, les gens qui choisissent de suivre ce programme devraient présenter chaque composant graduellement et boire l'eau abondante, comme la constipation peut résulter si hydration dans insatisfaisant.

Pour reproduire les avantages de LDL et de CRP de la brochure diététique, une combinaison pratique serait :

Tasse de l'avoine bran-1/4 de • (crue) de + graine de psyllium 3 tsp
Tbsp/jour de la protéine de soja de • powder-6
• Almonds-34 ou approximativement 2 poignées/jour
Tbsp de commande ou de Benecol 2 de prise de •/jour

Jenkins DJA, Kendall CWC, Marchie A, et autres. Effets d'une brochure diététique de cholestérol-abaisser des nourritures contre le lovastatin sur les lipides de sérum et la protéine c-réactive. JAMA. 2003 290:502 - 10.