Méningite et encéphalite : Quelle est la différence ?

La « méningite » et la « encéphalite » sont deux mots qui sautent sur les écrans de radar de la plupart des personnes de temps en temps, et habituellement dans un certain contexte effrayant, comme entendre parler d'un faisceau des cas à l'école de leur enfant, ou lire des rapports de médias des épidémies se produisant nationalement ou internationalement. Tandis que la plupart des personnes comprennent que le moyen de ces mots là est une certaine sorte d'infection du système nerveux, d'autres distinctions et implications sont souvent laissées non spécifiées et, en conséquence, peuvent être vagues ou embrouillantes.

Les concepts de base sont établis dans les mots eux-mêmes. Commencer les fins des mots et travailler expédie, « - les itis » est l'inflammation médicale de signification de suffixe. Bien qu'il soit possible que l'inflammation se produise sans infection étant présente, comme question pratique, dans la plupart des cas de la méningite ou de l'encéphalite l'inflammation est en effet due à une infection.

La prochaine étape dans l'arrangement ces concepts est d'analyser les premières parties des mots. « Mening- » se rapporte aux meninges qui sont les bâches membranous du cerveau et du cordon médullaire. Ainsi la « méningite » signifie l'inflammation ou l'infection de ces bâches membranous. En revanche, le « encephal- » se rapporte à l'encephalon ou au cerveau (provenant du mot grec « enkephalos »), ainsi la « encéphalite » signifie l'inflammation ou l'infection du cerveau elle-même.

Bien qu'aucun cas de la méningite ou de l'encéphalite ne soit insignifiant, selon les conditions particulières, quelques cas finir vers le haut en tant que maladies provisoires desquelles il y a plein rétablissement, alors que d'autres peuvent être sévèrement préjudiciables ou même mortels. En un mot, des cas de la méningite provoqués par des virus sont habituellement associés à de bons résultats (même sans traitement), alors que les cas de la méningite impliquant des bactéries sont très sérieux et exigent le traitement de secours avec les antibiotiques puissants. Tous les cas de l'encéphalite--habituellement causé par des virus et pas par des bactéries--être sérieux, et le traitement antiviral est disponible pour certains des virus impliqués, mais pour pas tous.

La plupart des cas de la méningite ou du début d'encéphalite suivant assez abruptement, parfois une infection évidente ailleurs dans le corps et parfois pas. Comme avec la plupart des infections, une fièvre est habituellement présente dans la méningite ou l'encéphalite, mais ne frappe pas nécessairement. Dans les deux cas le patient se sent malheureux en général et se plaint souvent de la douleur dans la tête, le cou, ou les tous les deux.

Puisque l'encéphalite comporte l'infection du cerveau elle-même, des symptômes de fonction changée de cerveau--comme la confusion ou la vigilance diminuée--être habituellement présent, alors que dans les cas de la méningite le patient est au commencement alerte et, cependant tout naturellement distrait par douleur et misère, toujours aux commandes de leurs processus mentaux.

Dans l'un ou l'autre cas, l'évaluation médicale de message de sollicitation est importante. Dans la méningite et l'encéphalite une piqûre lombaire (également connue sous le nom d'un robinet spinal) est habituellement cruciale en détectant la présence d'une infection, en identifiant l'organization de infection, et en guidant le traitement réussi. Tandis qu'un essai de formation image comme un balayage de CT ou un balayage de MRI est souvent inclus en tant qu'élément de l'évaluation, elles ne remplacent pas la piqûre lombaire en identifiant les dispositifs essentiels de l'infection.

Une piqûre lombaire est habituellement exécutée avec le patient se trouvant d'un côté, courbé dans une position foetale. Le docteur prépare et drape le patient inférieur de nouveau à créent un champ stérile dans lequel pour travailler. Après avoir engourdi la peau du dos inférieur le docteur insère une aiguille au milieu de l'épine, perforant les meninges. Dans le dos inférieur il n'y a aucun cordon médullaire, tellement là n'est aucun risque de le perforer, aussi. Le fluide aqueux est rassemblé dans des tubes en tant que lui s'égoutte hors du dos de l'aiguille. Alors l'aiguille est retirée.

Ce fluide aqueux s'appelle le CSF--abréviation le fluide cérébro-spinal--et parce qu'il réside dans les meninges (et l'extérieur du cerveau et du cordon médullaire) il tient certaines des clefs sur diagnostiquer l'infection. Le personnel de laboratoire peut réaliser plusieurs essais sur le fluide tout de suite, comme mesurer les concentrations des cellules de sang rouges et blanches, comme les concentrations de la protéine et du sucre. Une augmentation de la concentration cellules blanches de sang (des « pus ») et une augmentation de concentration en protéine sont des résultats prévus quand les meninges sont infectés par des bactéries ou des virus, avec les changements davantage prononcés des infections bactériennes que dans des infections virales. Les réductions de la concentration en sucre sont communes dans des infections bactériennes mais non virales. D'autres essais sur le CSF impliquent inhérent retarde, comme l'essai d'accroître des bactéries du CSF dans des boîtes de Pétri Ou d'autres milieux de culture.

Dans la vérité, les cas de l'encéphalite comportent également habituellement l'inflammation des meninges, ainsi un stickler pour l'exactitude linguistique pourrait correctement maintenir qu'ils devraient s'appeler la « méningo-encéphalite » pour refléter les participations des meninges et du cerveau. Mais dans l'utilisation commune, le préfixe de « meningo- » est souvent abandonné. Ainsi parce que les changements de CSF se produisent dans les cas de la méningite et de l'encéphalite, le dispositif clinique principal qui sépare les deux est l'état mental du patient, avec la confusion ou diminué de niveau de la conscience faisant un point de droit fort pour l'encéphalite.

Une fois que le CSF a été rassemblé, le docteur peut commencer le traitement sans risque d'obscurcir les dispositifs diagnostiques du fluide. À condition qu'il y ait n'importe quelle probabilité de l'infection bactérienne, le docteur administre une ou plusieurs drogues antibiotiques, habituellement par l'intermédiaire d'un cathéter intraveineux. Si les résultats cliniques pourraient également être interprétés comme dus à un virus traitable, le docteur administre concurremment une drogue antivirale. Avec la gravité de ces maladies, les avantages du l'au-dessus-traitement excèdent ses risques, et une fois que la poussière arrange et le diagnostic est clarifié, le traitement inutile peut être discontinué sans mal.

(c) 2005 par Gary Cordingley