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Mycète d'ongle d'orteil : Bouts pour le traitement


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  • La limite médicale pour le mycète d'ongle d'orteil est « onychomycosis, » dessus prononcé * EE * ko * mon * ko * sis. En dépit du terme utilisé généralement « ongles d'orteil fongiques », l'onychomycosis décrit des infections de mycète et de levure dans l'ongle. La prédominance en Amérique est environ 2-3%, mais certains l'ont rapporté aussi haut que 13%. Même à une basse évaluation de 2%, ceci explique 6 millions d'Américains avec le mycète d'ongle d'orteil. Le mycète d'ongle d'orteil affecte des hommes deux fois plus souvent qu'il affecte des femmes.

    La prédominance parmi de vieux individus et diabétiques est 25%. Dans le 1800s, les ongles d'orteil fongiques étaient très rares. La prédominance accrue est liée à l'exposition accrue au mycète par l'utilisation des douches dans les salles de gymnastique, l'utilisation des baquets chauds, des saunas et des secteurs de piscine publics. Il y a une augmentation des chaussures occlusives, une augmentation des activités sportives, une augmentation en diabète et augmentation de l'âge de la population générale.

    Les facteurs de risque pour le mycète se développant d'ongle d'orteil augmentent l'âge, le genre masculin, le trauma d'ongle, les pieds en sueur, la circulation pauvre, le hygeine pauvre, le mycète de pied et un système immunitaire compromis.

    L'athlète tendent à avoir un taux plus élevé d'infection fongueuse que des non-athlètes. L'humidité dans la chaussure a combiné avec des augmentations répétées de trauma d'ongle la chance de l'infection. Joueurs de randonneurs, de coureurs, de randonneurs, de football, de basket-ball et de tennis, athlètes portant les chaussures convenables lâches qui permettent bloquer des ongles contre la chaussure et toutes les différentes chaussures de port que l'orteil sont fortement en danger pour le mycète se développant d'ongle d'orteil.

    Il y a un certain nombre de traitements pour l'onychomycosis. La manière la plus agressive et la plus efficace de traiter le mycète est avec les médicaments antifongiques oraux. Les médicaments antifongiques oraux les plus communs sont Itraconazole (® de Sporonox) et Terbinafine (® de Lamisil). Les deux médicaments peuvent être tout à fait chers pendant qu'ils doivent être pris une fois quotidiennement pendant 3 mois. L'efficacité des médicaments s'étend de 60 à 80%, avec un taux de répétition de 15%. Lamisil® semble être plus efficace et a moins d'interactions de drogue que Sporonox®.

    Avec les deux médicaments il y a une longue liste d'effets secondaires bénins comprenant la douleur, la diarrhée, l'éruption, le mal de tête, les perturbations de goût et le vertige de nausée, de vomissement, abdominaux. Les événements défavorables sérieux sont très rares, moins de 0.5%, mais incluent l'hépatite et la nécrose hépatique aiguë.

    Il y a beaucoup d'autres options sans compter que les médicaments antifongiques oraux. Malheureusement, ils ne sont pas très efficaces. Le médicament topique le plus efficace est laque de Ciclopirox (® de Penlac). Quelques études ont montré des taux de traitement jusqu'à 60%, mais dans mon expérience l'efficacité est environ 10-15%. Les effets secondaires se produisent dans moins de 2% de patients et incluent la brûlure et la rougeur autour de l'ongle.

    Ce médicament est seulement disponible par prescription et est également tout à fait cher. Quelques autres médicaments de prescription qui aident à diminuer l'épaisseur des ongles fongiques sont Carmol® 40 et gel d'ongle de Keralac®. Je ne compterais pas voir les traitements complets avec ces produits, mais ils peuvent diminuer l'épaisseur et la décoloration de l'ongle dans certains cas.

    Il y a beaucoup de remèdes à la maison et excédent les contre- produits que vous pouvez acheter. Quelques remèdes à la maison qui peuvent être employés incluent l'agent de blanchiment, le pétrole d'arbre de thé, l'extrait de pépin de raisin, et le Vics VapoRub®. Avec tout remède à la maison ou topique non-prescription, vous devez comprendre que l'efficacité du traitement est assez basse, moins de 10%. Si vous essayez une de ces thérapies veiller à l'employer journalière. Rendre rude vers le haut de la surface d'ongle avec un dossier et appliquer le médicament avec q-inclinent. L'agent de blanchiment peut causer l'irritation de peau et quelques individus ont eu des réactions de peau au Vics VapoRub®. En général ces traitements sont considérés très sûrs.

    La thérapie de combinaison peut aider à augmenter l'efficacité du traitement. Si vous choisissez de prendre un médicament oral, s'assurer que vous employez un agent antifongique topique aussi bien. Le déplacement d'ongle est également une option. Une fois que l'ongle est enlevé, les topicals peuvent atteindre le lit d'ongle et ils deviennent plus efficaces. L'ongle se développera en arrière dedans pendant 8-10 mois. Le déplacement permanent d'ongle est réservé pour ceux avec les ongles invétérés chroniques, l'ulcération sous les ongles ou douleur des ongles fongiques.

    La meilleure forme de traitement est empêchement et empêcher le mycète de s'écarter à d'autres ongles d'orteil peut être la meilleure option de traitement. Je recommande de choisir un topique que vous vous sentez confortable avec et l'employez une fois par semaine. Aucune matière que l'option de traitement que vous choisissez, vous ne devrait prendre aux étapes suivantes pour éviter la réinfection.

    1. Vous assurez vous tourner vos chaussures souvent et les maintenir dans un endroit sec frais.

    2. Changer vos semelles intérieures fréquemment, et s'assurer qu'ils se dessèchent entre l'utilisation.

    3. Placer une poudre ou un pulvérisateur antifongique dans les chaussures pour aider à combattre outre du mycète.

    4. Blanchir dehors la douche sur une base hebdomadaire et laver votre natte de douche régulièrement en eau chaude.

    5. S'assurent vos chaussures sportives adaptées bien pour empêcher bloquer aux orteils. Bloquer aux orteils mène au microtrauma aux ongles et augmente la chance pour l'infection fongique.

    6. Si vous appartenez à une salle de gymnastique ou à un club de santé, les sandals d'usage dans la salle de casier et ne marchent pas autour nu-pieds.

    7. Ne pas maintenir vos chaussures dans le casier de salle de gymnastique où elles ne peuvent pas se dessécher.

    8. Si vos pieds suent excessivement, essayer d'employer un pulvérisateur d'antiperspirant sur vos pieds avant votre séance d'entraînement.

    9. Couper vos ongles d'orteil directement à travers. Ne pas couper trop court et ne pas causer les coupures dans la peau. Ceci augmentera la chance pour l'infection fongique. Ne pas laisser les ongles d'orteil se développer trop longs ou ils bloqueront contre la chaussure et causeront le saignement sous l'ongle, augmentant encore la chance pour l'infection fongique.

    Le résultat inférieur est cela qui traite l'onychomycosis est très difficile. Si vous avez des ongles d'orteil fongiques qui causent la pression, la douleur ou l'infection, considérer parler à votre docteur au sujet du déplacement de médicaments ou d'ongle de prescription. Vous assurez vous des précautions de prise pour empêcher la réinfection et pour adopter des approches de multiple pour supprimer le problème. Si vos ongles d'orteil fongiques sont seulement laids et ne causent pas n'importe quel malaise, essayer une application hebdomadaire d'un excédent le compteur topique avec des méthodes pour empêcher la réinfection.



    Le (06/02/2007)



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