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Rétablissant la vitamine E les études qui défient des réclamations de merveille complètent en outre


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  • L'année dernière n'a pas été bonne pour la vitamine E.

    A par le passé considéré un supplément de merveille, un peu coûteux et la pillule inoffensive qui pourrait empêcher la maladie de coeur, le cancer et l'Alzheimer, une bourrasque des épreuves cliniques récentes suggèrent qu'elle n'en fasse aucune de ces choses.

    Certains suggèrent même qu'il y ait une petite chance qu'il pourrait être nocif dans des doses plus élevées.

    Pourtant alors que la petite capsule huileuse apparemment ne peut pas garder plus long vivant de personnes, il refuse de mourir, en partie parce que dans presque des chaque des études récentes de négatif de l'avertissement ou la conclusion contradictoire crée une lueur vacillante d'espoir.

    Il également ne blesse pas que l'industrie diététique de supplément continue à favoriser la vitamine E et offre des experts pour réfuter une partie de nouvelle recherche.

    « Il ne part pas, » a dit Edgar Miller, un chercheur de la vitamine E et professeur d'associé de médecine à l'université de Johns Hopkins. « Pourquoi elle continue à se vendre quand il y a tellement plusieurs de ces études négatives ? »

    La réponse semble être une combinaison des études de facteurs, y compris des années de laboratoire prometteur, animales et épidémiologiques ; promotion lourde par l'industrie diététique de supplément ; et, plus récemment, résultats contradictoires dans des études ne montrant aucun avantage global.

    La quantité quotidienne exigée est de 22 unités internationales (unités internationales). Beaucoup d'épreuves cliniques récentes se sont étendues de 300 unités internationales à 2.000 unités internationales.

    Les épreuves cliniques récentes de la vitamine E de haut-dose ont mené quelques chercheurs à speculer que la vitamine E dans les megadoses peut augmenter l'oxydation du cholestérol de LDL, la mauvaise sorte.

    Quand le cholestérol est oxidated, il contribue à la maladie de l'artère coronaire.

    Il y a également du souci que les montants élevés de la vitamine E peuvent déplacer d'autres antioxydants salutaires du régime de cette personne moyenne.

    Combinaison des études

    Considérer ces études récentes : En novembre, une bombe de la vitamine E a été abandonnée par des chercheurs d'université de Johns Hopkins lors d'une réunion américaine d'association de coeur.

    Ils ont mis 19 épreuves cliniques de la vitamine E faisant participer 136.000 patients.

    Dans 11 des épreuves de haut-dose (400 unités internationales ou plus), le risque de mort de toute cause a augmenté 4%, comparé aux personnes prenant des placebos.

    Avant de cette trouver, la vitamine E avait été considérée, à plus mauvais, inoffensif.

    « Peupler les antioxydants de prise parce qu'ils veulent vivre plus longtemps, » a dit Miller, un professeur d'associé de médecine. « Ce qui nous avons montré est vous ne vivez pas plus longtemps. »

    Cependant, l'analyse a également suggéré que des doses inférieures de la vitamine E (moins de 150 I.U. par jour) aient été associées environ à une réduction de 2% des décès.

    Les chercheurs ont reconnu plusieurs imperfections potentielles dans leur étude.

    Par exemple, ils ont noté que plusieurs des personnes impliquées par épreuves de haut-dose avec les diverses maladies chroniques et peuvent ne pas s'appliquer aux individus en bonne santé.

    Ils ont également dit que le de petite taille de plusieurs des épreuves dans l'analyse et le reportage contradictoire des événements de santé a empêché un regard détaillé à l'effet de diverses doses de la vitamine.

    « C'est une analyse très défectueuse, » a dit Julie Buring, un professeur de médecine à l'école médicale de Harvard qui l'a récemment présentée possèdent la recherche de la vitamine E.

    Elle a également dit que le par 4% plus grand risque de la mort n'était pas « médicalement signicatif » et pourrait être une conclusion fortuite.

    Étude de la santé des femmes

    Le 7 mars, Buring et d'autres scientifiques de Harvard ont présenté leur propre étude de la vitamine E à l'université américaine de la réunion annuelle de cardiologie.

    De nouveau, la vitamine a jeté des chercheurs une courbe.

    Analysant des données de l'étude de la santé des femmes, une épreuve faisant participer 40.000 femmes qui ont eu à 600 unités internationales de la vitamine E chaque autre jour ou à un placebo, des chercheurs a constaté qu'elle n'a fourni aucun avantage cardiovasculaire global tel que la réduction des crises cardiaques ou des courses.

    Cependant, une analyse d'un sous-groupe de femmes plus de 65 a trouvé une réduction de 26% des événements cardiovasculaires.

    Buring a indiqué que bien que la conclusion « ait intrigué, » il n'a pas été soutenu par recherche précédente.

    Elle a ajouté qu'il a besoin de confirmation.

    Ajoutant bien plus de confusion, l'étude a trouvé une réduction statistiquement significative de 24% des décès cardiovasculaires parmi tous utilisateurs de la vitamine E.

    Buring a également interrogé cela trouvant parce qu'il n'y avait aucune réduction globale des courses et des crises cardiaques. Elle a dit qu'il était possible qu'il était dû à d'autres causes cardiovasculaires telles que des arythmies ou l'arrêt du coeur, mais il n'y avait aucune explication biologique raisonnable pour cela.

    Les « gens devraient regarder cela plus plus loin, mais il pourrait être fortuit, » elle a dit.

    Buring a conclu que la vitamine E n'était ni nocive ni salutaire en empêchant la maladie cardiovasculaire.

    Une surprise

    Environ une semaine après que l'étude de la santé des femmes, une autre conclusion controversée de la vitamine E ait été présentée.

    L'étude a fait participer 9.500 personnes âgées 55 et plus vieux de la maladie ou du diabète vasculaire qui ont été suivis pour une moyenne de sept ans.

    Elle a constaté que 400 unités internationales de la vitamine E par jour n'ont fourni aucune protection contre le cancer ou événements vasculaires principaux tels que des crises cardiaques ou des courses.

    En outre, l'étude a trouvé une augmentation inquiétante de 13% des cas d'arrêt du coeur et l'augmentation de 21% des hospitalisations d'arrêt du coeur.

    C'était la première fois que la vitamine E avait été associée à un plus grand risque d'arrêt du coeur, auteur Eva Lonn, un professeur de fil de médecine à l'université de McMaster à Hamilton, Ontario.

    « Je ne suis pas convaincu au sujet du mal, » Lonn supplémentaire.

    En effet, une petite étude récente des patients d'arrêt du coeur prenant une drogue de cholestérol-abaissement de statin a suggéré que la vitamine E ait augmenté réellement la capacité des statin d'améliorer la fonction de vaisseau sanguin et d'abaisser l'inflammation.

    Lonn et les autres chercheurs ont indiqué qu'un examen de tous les événements d'arrêt du coeur dans de grandes épreuves cliniques de la vitamine E « est vivement recommandé. »

    La confusion de la conclusion d'arrêt du coeur était ce qui a semblé être une réduction statistiquement significative de 28% des caisses de cancer de poumon, bien que dans une analyse secondaire des données l'avantage ait semblé disparaître.

    « Les nombres sont petits, » Lonn dit. « Nous pensons qu'il est une conclusion fortuite. »

    Les chercheurs ont noté que d'autres plus grandes épreuves de la vitamine E n'ont montré aucun avantage de cancer de poumon.

    La recherche d'Alzheimer

    Il y a toujours un certain espoir que la vitamine E pourrait aider pour empêcher la maladie d'Alzheimer, bien qu'en mai une épreuve clinique de 769 patients présentant l'affaiblissement cognitif doux a trouvé elle était sans avantage en retardant la progression à Alzheimer.

    Dans cette épreuve, les patients ont pris à une dose de méga 2.000 unités internationales par jour pendant jusqu'à trois années, selon les résultats dans le journal de la Nouvelle Angleterre de la médecine.

    L'autre vitamine E/épreuves d'Alzheimer sont continues.

    L'enthousiasme antioxydant de vitamine des années 90 est gâché par des épreuves cliniques, selon un éditorial de JAMA qui a accompagné les résultats d'étude de la santé des femmes.

    « Ces espoirs sont maintenant confinés aux espérances modestes pour des désordres spécifiques et il y a des soucis concernant des effets nuisibles, » le dit éditorial.



    Le (20/03/2007)



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