Remboursement d'Assurance-maladie pour des fauteuils roulants et des scooters de puissance

Actionner les offres d'équipement de mobilité un « nouveau bail la vie » à beaucoup de personnes avec la mobilité limitée. Assurance-maladie rembourse l'équipement de mobilité de puissance jusqu'à 80% de la quantité permise d'Assurance-maladie si la personne qualifie pour cet avantage et le professionnel de santé certifie que le fauteuil roulant ou le scooter est médicalement nécessaire.

Couvrir tous les règlements d'Assurance-maladie pour l'équipement de mobilité de puissance a pu prendre des volumes. Seulement l'information mimimal est incluse ici. Une partie de cette information que j'ai apprise dans la formation pour ma position comme spécialiste en mobilité ; l'autre information que j'ai recueillie dans les années passées vendant l'équipement de mobilité.

Les directives courantes d'Assurance-maladie pour des fauteuils roulants de puissance exigent cela :

1. L'état de la personne est tel que la personne serait lit ou chaise-confiné sans utilisation d'un fauteuil roulant de puissance.

2. La personne doit avoir besoin de l'utilisation de fauteuil roulant de puissance dans la maison. Actionner l'équipement de mobilité qui est nécessaire seulement pour la convenance ou pour des buts récréationnels ne qualifie pas pour des avantages d'Assurance-maladie. Certainement la personne peut utiliser le fauteuil roulant de puissance pour sortir ; cependant, si c'est le seul but pour le fauteuil roulant de puissance, l'équipement ne serait pas une charge permise.

3. La personne ne peut pas propulser un fauteuil roulant manuel seul lui ou elle-même. La faiblesse ou l'incapacité des extrémités supérieures (mains, bras, épaules) doit être présente.

4. La personne doit démontrer la capacité d'actionner sans risque les commandes du fauteuil roulant de puissance. Les personnes qui pourraient se blesser ou d'autres tout en actionnant le fauteuil roulant de puissance ne qualifient pas pour le remboursement d'Assurance-maladie.

Les règlements pour des scooters, ou le POVs (véhicules actionés par l'électricité) incluent les qualifications ci-dessus ; cependant, le scooter doit être prescrit par un spécialiste dans la neurologie, la rheumatologie (arthrite), le chirurgien orthopédique, ou le Physiatrist (médecine physique). Les scooters exigent de plus de commande du tronc et de la force de bras d'actionner la talle.

Il y a quelques autres directives qui sont utiles :

1. Une fois qu'Assurance-maladie avait payé un fauteuil roulant de puissance ou une POV, ils ne payeront pas un fauteuil roulant manuel. Si la personne a un fauteuil roulant manuel qui actuellement est loué par Assurance-maladie, il doit être retourné au fournisseur médical durable de l'équipement (télémètre radar). Si la chaise a été payée par Assurance-maladie, le fauteuil roulant est propriété du bénéficiaire. Le fauteuil roulant manuel n'a pas besoin d'être retourné dans ce cas. En cas de doute, entrer en contact avec le porteur médical régional d'Equipent pour votre région, ou contacter la compagnie de télémètre radar qui a fourni le fauteuil roulant manuel.

2. Assurance-maladie ne payera pas une prothèse une fois que la personne a un fauteuil roulant de puissance. Si la personne est un amputé récent, la personne doit être adaptée pour et recevoir leur jambe prosthétique avant qu'Assurance-maladie paye l'équipement de mobilité de puissance.

3. Avec le raisonnement semblable, Assurance-maladie ne payera pas des marcheurs, ou des cannes une fois qu'ils ont payé un fauteuil roulant de puissance.

Les règlements d'Assurance-maladie sont sujets toujours au changement. En effet, une organisation appelée RAMP (Access de restauration à l'association de mobilité) incite actuellement au changement des lois d'Assurance-maladie qui s'assureraient que ceux qui ont besoin d'un tel équipement peut l'obtenir.

Pour assurer plus d'information sur l'équipement de mobilité de puissance, examiner le site Web d'Assurance-maladie.

Kay Lowe
Spécialiste en mobilité
http://www.health-infosource.com/power_wheelchairs.html