Traitement moderne de douleur

Centre de gestion de mal de tête et de douleur de plage de paume

Conditions médicales se manifestant comme la douleur expliquent 80 % de visites de médecin et d'Américains de coûts de douleur $120 milliards dans les dépenses annuellement. À cet effet, il est étonnant qu'ait tout récemment la gestion de douleur a écrit le programme d'études médical d'école et a gagné le statut comme spécialité médicale légitime. En dépit de grands pas dans la recherche médicale et la technologie, les mécanismes qui font à douleur un problème dans le corps humain en ce moment sont expliqués.

Le système nerveux se compose des circuits de nerf ou des voies, certains dont exister pour avertir des dommages ou des dommages au corps et pour permettre de réagir pour empêcher davantage de trauma. Le panneau d'avertissement que nous sommes tous au courant de est le message de douleur. La douleur aiguë est souvent un signe utile des dommages ou de la maladie fondamentaux qui doit être traitée. Cependant, la recherche récente montre cela avec l'activation continue des changements anormaux venus « de nerfs de douleur » des raccordements de nerf et les messagers chimiques de corde de braispinal ce qui permettent au message de douleur de persister, même si le trauma initial a guéri. Ceci a comme conséquence la douleur chronique, il est beaucoup plus difficile traiter que que faire souffrir des dommages aigus. Par opposition à la plupart des exemples de douleur aiguë, la douleur chronique n'est pas utile et peut être considérée une maladie seule. En fait, les études récentes prouvent que le traitement efficace de la douleur aiguë peut empêcher la douleur chronique de se développer. Ainsi, des mesures d'empêcher la douleur postopératoire sont prises même avant qu'un patient va à la chirurgie. Les médecins apprennent qu'il est plus efficace de traiter des conditions douloureuses dès l'abord, plutôt que d'attendent jusqu'à ce que la douleur chronique devienne une maladie seule. Cela vaut particulièrement pour des conditions telles que la dystrophie sympathique réflexe, les dommages de nerf, le fibromyalgia, et les états poteau-traumatiques de douleur.

Les maux de tête chroniques affligent une grande proportion de la population. Les nouveaux, très efficaces médicaments sont disponibles pour traiter des migraines. Cependant, dans beaucoup de patients présentant des maux de tête très fréquents, le médicament peut réellement être le problème. L'utilisation régulière du médicament de soulager la douleur du mal de tête peut avoir comme conséquence le « mal de tête de rebond » avec l'augmentation de la fréquence des épisodes de mal de tête. Dans ces cas-ci, la réponse peut se situer dans la modification du style de vie et des habitudes diététiques aussi bien que d'autres mesures préventives.

Le soulagement efficace de beaucoup d'états de douleur exige d'un diagnostic précis afin de trouver les traitements les plus appropriés. Selon les symptômes exacts, ceci peut impliquer l'examen par les divers médecins de spécialité, rayons X ou MRI, ou essais électriques de nerf et de muscle, entre d'autres. Alors les patients peuvent suivre un programme de traitement adapté aux besoins du client pour leurs besoins particuliers. Ceci exige habituellement une approche multidisciplinaire, signifiant qu'il doit y a une équipe de professionnels médicaux des diverses spécialités qui travaillent ensemble pour fournir quelque traitement soit nécessaire. Les anesthésistes, les neurologues et les neurochirurgiens, les médecins orthopédiques, les psychiatres, les rhumatologues, et les médecins de réadaptation sont parmi les spécialistes qui ont les avocats devenus pour des patients souffrant de la douleur. Des thérapeutes physiques et les chiroprakteurs, les psychologues, les thérapeutes de massage et les acupuncturists peuvent être aussi bien impliqués dans le traitement.

Un mythe de persistance au sujet des patients en douleur chronique est qu'il est « tout dans des leurs têtes. » Pour des raisons mentionnées ci-dessus, la douleur grave peut en effet ne persister sans aucun signe évident des dommages ou de la maladie. Il y a les raccordements intimes entre les voies de douleur dans le cerveau et le cordon médullaire, et les parties du cerveau impliqué dans l'humeur et les émotions. En conséquence, beaucoup de victimes de douleur chronique souffrent la dépression aussi bien. Ceci peut donner une impression fausse que la dépression est le problème primaire et la douleur est imaginée. Cette approche a été un obstacle à beaucoup de patients chroniques de douleur. De toute façon, le traitement pour la dépression ou l'inquiétude est parfois exigé, si c'est un résultat de douleur chronique ou il préexistait. Intéressant, plusieurs des médicaments plus anciens d'antidépresseur aident la douleur chronique dans les patients non-enfoncés, en particulier dans les cas dus aux dommages de nerf. Ainsi, il est important d'identifier que la douleur n'est pas simplement un phénomène physique, ce il affecte des secteurs multiples de cerveau. Cette idée crée le cadre pour qu'une approche multidimensionnelle fasse souffrir le traitement.

D'autres barrières au traitement efficace de la douleur proviennent des attitudes périmées au sujet des médicaments de douleur et de leur tendance de causer le penchant (la dépendance psychologique). Tous les médicaments d'opioid (« tueurs de douleur » liés à la morphine ou à la codéine) ont le potentiel à avoir comme conséquence la dépendance physique avec l'utilisation à long terme. Mais les études ont prouvé que très peu de patients présentant la douleur chronique ou de cancer deviennent réellement intoxiqués. Améliorer l'éducation des médecins et les patients, comme des directives publiées par les agences gouvernementales, ont mené à un traitement plus efficace de douleur de cancer en particulier.

Le soin contrôlé n'a pas en juste proportion adressé le traitement de la douleur chronique. Des limitations sont placées sur l'utilisation de certains traitements, mais il n'y a aucun consensus sur quels types de programmes sont efficaces (aussi bien que rentable) pour traiter des patients dans ces conditions. Dans quelques arrangements, l'approche multidisciplinaire a été montrée pour fournir de meilleurs résultats (un meilleur fonctionnement, moins de confiance à long terme dans le système médical, moins de médicament de douleur exigé) mais la plupart des compagnies d'assurance ne couvrent pas un tel soin complet.

Si vous souffrez des maux de tête, de la douleur dorsale, du neuralgia, de la neuropathie, du fibromyalgia, du RSD ou de la douleur abdominale ou pelvienne, aucun traitement n'est efficace pour toutes les conditions. Quelques types de douleur ne répondent pas même aux médicaments forts de douleur. Selon votre diagnostic, tout autre conditions médicales, âge, et préférences personnelles, le traitement peut inclure des médicaments, le traitement physique, des modalités électriques de stimulation de nerf, de blocs de nerf (injections de médicament ou de cortisone engourdissant), de consultation, ou autre. L'effet d'un style de vie sain sur la douleur chronique est bien connu. Un corps convenable et une bonne attitude peuvent affecter les systèmes chimiques de cerveau d'endorphin/enkephalin qui peuvent agir en tant que tueurs normaux de douleur. Un bon régime, un exercice régulier, et une vie active sont les adjonctions utiles à d'autres modalités de traitement de douleur.

Pour l'information additionnelle, voir svp les sites Web suivants :

palmbeachpain.com
www.pain.com
www.aan.com
www.achenet.org
www.spineuniverse.com

Dr. Friedman panneau-est certifié en neurologie et dans la gestion de douleur et est sur le personnel au centre médical de Jupiter et au centre médical de jardins de plage de paume.